肩峰撞擊綜合征可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。肩峰撞擊綜合征通常由肩峰形態(tài)異常、肩袖肌腱退變、肩關(guān)節(jié)過度使用、骨贅形成、外傷等因素引起。
1、休息制動
急性期需避免患側(cè)肩關(guān)節(jié)過度活動，減少抬臂動作以降低肩峰下間隙壓力?？墒褂萌墙響业豕潭?-3周，睡眠時避免壓迫患側(cè)。慢性期可進行無痛范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)活動，防止粘連。
2、物理治療
超聲波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解肌腱水腫。沖擊波治療能抑制炎癥介質(zhì)釋放，改善肌腱鈣化。冷敷適用于急性疼痛期，每次15-20分鐘；熱敷可用于慢性期肌肉放松。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肩周肌群痙攣。嚴重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。
4、局部封閉治療
在超聲引導下將復方倍他米松注射液與利多卡因混合注入肩峰下滑囊，可快速緩解炎癥。每年治療不超過3次，需排除感染風險。糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)通過磨除增生骨贅擴大肩峰下間隙。對于合并肩袖撕裂者需同期行肩袖修復術(shù)。術(shù)后需佩戴外展支具6周，逐步進行鐘擺運動等康復鍛煉。
日常應避免長期重復過頭動作，游泳、羽毛球等運動前充分熱身?？刂企w重可減少肩關(guān)節(jié)負荷，補充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)夜間痛醒、肌肉萎縮等癥狀，建議及時復查MRI評估手術(shù)指征?？祻推诳蛇M行爬墻訓練、彈力帶練習等漸進式功能鍛煉，但需在康復醫(yī)師指導下進行。