支氣管炎咳嗽不停怎么解決

支氣管炎咳嗽不停需針對病因治療,急性期以抗感染為主,慢性期需改善氣道功能。病毒感染可用奧司他韋,細菌感染可選阿莫西林或頭孢克肟,支原體感染推薦阿奇霉素。止咳可選用右美沙芬或復方甘草片,痰多者配合氨溴索化痰。
1.藥物治療方案
病毒感染引發(fā)的支氣管炎約占60%-70%,發(fā)病前3天使用奧司他韋可縮短病程。細菌性支氣管炎常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌,阿莫西林克拉維酸鉀療程7-10天??人詣×矣绊懰邥r(shí),右美沙芬每日3次每次15mg,但痰多者禁用中樞性鎮咳藥。痰液粘稠患者建議鹽酸氨溴索30mg每日3次,配合霧化吸入布地奈德混懸液。
2.非藥物干預措施
保持室內濕度50%-60%,每日飲水1500-2000ml稀釋痰液。蜂蜜生姜茶制作方法:鮮姜片3g加300ml熱水沖泡,待水溫降至60℃后加入10g蜂蜜。呼吸訓練采用腹式呼吸法,平臥時(shí)單手放腹部,吸氣時(shí)腹部隆起維持3秒,緩慢呼氣4秒,每日練習3組每組10次。
3.病情監測與就醫指征
咳嗽持續超過(guò)3周需拍胸片排除肺結核。出現下列情況立即就診:咳血絲痰、夜間憋醒、持續發(fā)熱超過(guò)39℃。慢性支氣管炎患者建議每年接種流感疫苗,每5年接種23價(jià)肺炎球菌疫苗。肺功能檢查顯示FEV1/FVC小于70%時(shí),需長(cháng)期使用噻托溴銨等支氣管擴張劑。
支氣管炎咳嗽治療需區分急性慢性,規范用藥同時(shí)配合氣道護理。急性期合理使用抗生素可預防進(jìn)展為慢性支氣管炎,慢性患者堅持呼吸鍛煉能改善肺功能??人园辄S膿痰提示細菌感染,應及時(shí)進(jìn)行痰培養檢查。戒煙是預防復發(fā)的關(guān)鍵措施,空氣質(zhì)量指數>150時(shí)應減少戶(hù)外活動(dòng)。
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