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長(cháng)腎結石是什么原因造成的

泌尿外科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 腎結石 結石

腎結石形成主要與代謝異常、尿路梗阻、感染及生活習慣相關(guān),需針對性調整飲食、藥物或手術(shù)治療。

1.代謝異常

體內鈣、草酸、尿酸等物質(zhì)代謝失衡是腎結石的常見(jiàn)原因。高鈣尿癥患者尿液中鈣含量超標,易與草酸結合形成結石;尿酸過(guò)高時(shí)可能產(chǎn)生尿酸結石。甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì )引發(fā)血鈣升高,增加結石風(fēng)險。

2.尿路梗阻

尿流不暢導致礦物質(zhì)沉積,如腎盂輸尿管連接部狹窄、前列腺增生等。長(cháng)期梗阻使尿液滯留,結晶逐漸聚集形成結石。

3.感染因素

泌尿系統反復感染可能誘發(fā)磷酸鎂銨結石(感染性結石)。細菌分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,促使磷酸鹽沉淀。

4.飲食與水分攝入

高鹽、高蛋白飲食增加鈣和尿酸排泄;菠菜、堅果等草酸含量高的食物直接促進(jìn)草酸鈣結石。飲水不足導致尿液濃縮,結晶更易形成。

5.遺傳與藥物影響

家族腎結石病史者風(fēng)險更高。某些利尿劑、抗酸劑(含鈣)或抗HIV藥物可能間接導致結石。

**治療方法**

-**藥物**:枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,別嘌醇控制尿酸,α受體阻滯劑(如坦索羅辛)幫助排石。

-**手術(shù)**:體外沖擊波碎石(ESWL)適用于較小結石;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)處理較大結石;輸尿管軟鏡用于中段結石。

-**飲食調整**:每日飲水2.5升以上,限制鈉鹽(每日<5克),減少動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。

預防腎結石需結合病因干預,定期復查尿液及影像學(xué)檢查。出現劇烈腰痛或血尿時(shí)需立即就醫,避免腎功能損傷。

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