強直性脊柱炎需要做什么檢查

強直性脊柱炎需要通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查和體格檢查進(jìn)行診斷,早期發(fā)現有助于控制病情發(fā)展。
1.血液檢查
血液檢查是診斷強直性脊柱炎的重要步驟之一。通過(guò)檢測HLA-B27基因,可以判斷是否存在遺傳易感性,約90%的強直性脊柱炎患者攜帶該基因。此外,C反應蛋白(CRP)和血沉(ESR)是炎癥標志物,數值升高提示體內存在炎癥反應。類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)檢測有助于排除類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,確保診斷的準確性。
2.影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查是確診強直性脊柱炎的關(guān)鍵手段。X線(xiàn)檢查可以觀(guān)察骶髂關(guān)節的變化,如關(guān)節間隙變窄或骨質(zhì)硬化,是早期診斷的重要依據。磁共振成像(MRI)對早期病變更為敏感,能夠發(fā)現X線(xiàn)無(wú)法顯示的炎癥和水腫。CT掃描則用于評估骨質(zhì)結構的變化,尤其是骶髂關(guān)節的骨質(zhì)破壞情況。
3.體格檢查
體格檢查是評估患者癥狀和功能狀態(tài)的重要方法。醫生會(huì )通過(guò)Schober試驗測量腰椎活動(dòng)度,判斷脊柱的靈活性。胸廓擴張試驗用于評估胸椎活動(dòng)受限程度,強直性脊柱炎患者常表現為胸廓擴張受限。此外,醫生還會(huì )檢查骶髂關(guān)節的壓痛和叩擊痛,進(jìn)一步確認病變部位。
強直性脊柱炎的診斷需要綜合血液檢查、影像學(xué)檢查和體格檢查的結果,早期發(fā)現和治療有助于延緩病情進(jìn)展,改善患者生活質(zhì)量。如果出現持續性腰背痛、晨僵或關(guān)節活動(dòng)受限,建議盡早就醫,進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。
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