子宮糜爛是什么原因引起的
關(guān)鍵詞：
子宮
子宮糜爛（宮頸柱狀上皮異位）主要由激素變化、炎癥刺激或物理?yè)p傷引起，屬于常見(jiàn)生理現象，多數無(wú)需特殊治療。關(guān)鍵誘因包括雌激素水平波動(dòng)、慢性宮頸炎以及機械性摩擦。
1.激素因素
雌激素分泌旺盛時(shí)期（如青春期、妊娠期）易導致宮頸管內柱狀上皮外移，形成肉眼可見(jiàn)的"糜爛樣"改變。這種生理性異位會(huì )隨激素水平下降自行消退，臨床常見(jiàn)于20-30歲女性，通常無(wú)需干預。
2.炎癥刺激
持續存在的陰道炎、宮頸炎可能引發(fā)病理性糜爛。淋球菌、衣原體等病原體感染會(huì )造成宮頸黏膜充血水腫，長(cháng)期未治療可能發(fā)展為真性糜爛。定期婦科檢查可及時(shí)發(fā)現異常，細菌性感染需使用甲硝唑栓、保婦康栓等藥物局部治療。
3.物理?yè)p傷
頻繁宮腔操作（人工流產(chǎn)、診刮術(shù)）或不當性生活可能損傷宮頸。分娩時(shí)的宮頸裂傷未及時(shí)修復也會(huì )導致黏膜外翻。建議避免使用劣質(zhì)衛生棉條，同房時(shí)注意潤滑保護，產(chǎn)后42天需復查宮頸恢復情況。
4.其他病理因素
極少數情況與宮頸癌前病變相關(guān)。HPV持續感染導致的鱗狀上皮內病變可能表現為糜爛樣外觀(guān)。建議21歲以上女性每3年進(jìn)行TCT檢查，30歲以上聯(lián)合HPV篩查。確診CIN2級以上病變需考慮LEEP刀錐切術(shù)或冷凍治療。
日常護理應注意保持外陰清潔，選擇純棉透氣內褲，避免長(cháng)期使用護墊。出現異常出血、膿性分泌物時(shí)應及時(shí)就診陰道鏡。生理性糜爛者可通過(guò)補充維生素E、鋅元素促進(jìn)黏膜修復，病理性改變需根據病原學(xué)檢查針對性用藥。
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