如何通過(guò)激光手術(shù)治療近視眼

激光手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率矯正近視,適合18歲以上、度數穩定的成年人。主要方式包括全飛秒、半飛秒和表層切削手術(shù),術(shù)后需嚴格防護避免感染。
1.全飛秒激光手術(shù)(SMILE)
采用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡,通過(guò)2-4mm小切口取出,不制作角膜瓣。手術(shù)時(shí)間約10分鐘,恢復期1周內避免劇烈運動(dòng)。優(yōu)勢在于角膜生物力學(xué)穩定性高,適合運動(dòng)員等特殊職業(yè)人群。術(shù)后可能出現短暫干眼癥狀,需使用人工淚液3-6個(gè)月。
2.半飛秒激光手術(shù)(LASIK)
先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準分子激光切削角膜基質(zhì)。矯正范圍更廣,可處理1200度以?xún)冉?。術(shù)后24小時(shí)需佩戴防護鏡,1個(gè)月內禁止游泳??赡艹霈F夜間眩光,多數3個(gè)月后緩解。需定期復查角膜瓣愈合情況,避免外力撞擊眼部。
3.表層切削手術(shù)(PRK/T-PRK)
直接去除角膜上皮后激光切削,適合角膜薄患者?;謴推谳^長(cháng),需戴治療性隱形眼鏡3-5天,完全恢復需1-3個(gè)月。術(shù)后疼痛感較明顯,需嚴格使用抗生素滴眼液。長(cháng)期穩定性好,無(wú)角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險。
術(shù)前需完成全面檢查,包括角膜地形圖、眼壓測量和眼底檢查。術(shù)后護理要點(diǎn)包括:避免揉眼,按時(shí)使用激素類(lèi)滴眼液防止角膜混濁,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食補充維生素A、C促進(jìn)修復,推薦胡蘿卜、藍莓等食物。術(shù)后1周內禁止畫(huà)眼妝,3個(gè)月內避免水上活動(dòng)。
激光手術(shù)矯正近視需根據角膜條件個(gè)性化選擇方案,術(shù)后視力穩定通常需要3-6個(gè)月。所有術(shù)式都存在回退可能,高度近視患者更需注意用眼衛生。定期眼科隨訪(fǎng)能及時(shí)發(fā)現角膜變薄等異常,建議每年至少檢查一次角膜厚度。
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