癲癇疾病的急救處理方式都有哪些

癲癇發(fā)作時(shí)需立即采取保護措施,防止患者受傷,同時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間。核心處理包括保持呼吸道通暢、避免約束肢體、防止二次傷害,持續發(fā)作超過(guò)5分鐘需送醫。
1.保護頭部與環(huán)境安全
癲癇發(fā)作時(shí)迅速移開(kāi)周?chē)怃J物品,用軟墊保護患者頭部。避免強行按壓抽搐肢體,可能導致骨折或肌肉拉傷。解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶保持呼吸通暢,將患者調整為側臥位防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。
2.發(fā)作期觀(guān)察記錄
記錄抽搐開(kāi)始時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)及發(fā)作表現。觀(guān)察是否出現眼球偏斜、口吐白沫或大小便失禁。發(fā)作結束后協(xié)助清理口腔分泌物,保持環(huán)境安靜直至意識完全恢復。禁止往患者口中塞物品,可能引發(fā)牙齒損傷或窒息。
3.緊急藥物干預
針對持續狀態(tài)癲癇(發(fā)作>5分鐘),非醫療人員可協(xié)助使用院外急救藥物:地西泮直腸凝膠(0.2-0.5mg/kg)、咪達唑侖口腔粘膜溶液(10mg)或勞拉西泮舌下片(1-2mg)。給藥后仍需立即聯(lián)系急救中心。
4.特殊情況處理
發(fā)作伴隨高熱需物理降溫,外傷出血需加壓包扎。孕婦癲癇發(fā)作需額外保護腹部,糖尿病患者需排查低血糖。游泳時(shí)發(fā)作應立即將患者頭部托出水面,確保氣道開(kāi)放。
癲癇急救的關(guān)鍵在于預防繼發(fā)傷害而非強行終止發(fā)作。所有首次發(fā)作、創(chuàng )傷后發(fā)作或連續發(fā)作患者必須送醫檢查。日常應指導患者家屬學(xué)習急救技能,隨身攜帶醫療警示卡,定期復查調整抗癲癇藥物方案。建立發(fā)作記錄檔案有助于醫生評估治療效果。
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