八十歲乳腺癌手術(shù)有風(fēng)險大嗎

八十歲乳腺癌手術(shù)的風(fēng)險相對較高,但通過(guò)術(shù)前評估和術(shù)后管理可以降低風(fēng)險。手術(shù)風(fēng)險主要與年齡相關(guān)的身體機能下降、合并癥及麻醉耐受性有關(guān)。治療方法包括手術(shù)切除、放療、內分泌治療和靶向治療等。
1.術(shù)前評估是降低手術(shù)風(fēng)險的關(guān)鍵。醫生會(huì )通過(guò)心電圖、肺功能測試、血液檢查等全面評估患者的身體狀況,尤其是心臟、肺部和腎臟功能。對于合并高血壓、糖尿病或心血管疾病的患者,需在術(shù)前進(jìn)行病情控制,確保身體狀態(tài)適合手術(shù)。
2.手術(shù)方式的選擇需根據患者的具體情況。對于高齡患者,醫生可能會(huì )選擇創(chuàng )傷較小的保乳手術(shù)或局部切除術(shù),而非全乳切除。手術(shù)時(shí)間盡量縮短,以減少麻醉對身體的負擔。術(shù)中密切監測生命體征,確保手術(shù)安全。
3.術(shù)后管理至關(guān)重要。高齡患者術(shù)后恢復較慢,需加強護理,預防感染、血栓等并發(fā)癥。術(shù)后疼痛管理需謹慎,避免過(guò)量使用鎮痛藥物。早期活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
4.放療和內分泌治療是手術(shù)后的常見(jiàn)輔助治療。放療可降低局部復發(fā)風(fēng)險,但需根據患者的耐受性調整劑量和療程。內分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性的患者,常用藥物包括他莫昔芬和芳香酶抑制劑,需定期監測藥物副作用。
5.靶向治療適用于HER2陽(yáng)性的乳腺癌患者,常用藥物包括曲妥珠單抗和帕妥珠單抗。靶向治療可提高治療效果,但需密切監測心臟功能,避免藥物對心臟的損害。
6.營(yíng)養支持對術(shù)后恢復至關(guān)重要。高齡患者術(shù)后食欲可能下降,需提供高蛋白、高維生素的飲食,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品和新鮮蔬菜水果。必要時(shí)可補充營(yíng)養劑,確保身體獲得足夠的營(yíng)養支持。
7.心理支持不可忽視。乳腺癌手術(shù)對高齡患者的心理影響較大,家屬和醫護人員需給予充分的情感支持,幫助患者樹(shù)立信心,積極配合治療。
八十歲乳腺癌手術(shù)的風(fēng)險雖高,但通過(guò)全面的術(shù)前評估、合理的手術(shù)方式選擇、細致的術(shù)后管理以及多學(xué)科的綜合治療,可以有效降低風(fēng)險,提高治療效果。高齡患者及家屬應積極配合醫生治療,關(guān)注術(shù)后恢復,確保生活質(zhì)量。
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