支氣管哮喘的治療原則是什么
支氣管哮喘的治療原則是控制癥狀、減少發(fā)作頻率、預防并發(fā)癥。核心方法包括藥物治療、環(huán)境控制、生活方式調整和定期監測。
1. 藥物治療分為控制性和緩解性?xún)深?lèi)?？刂菩运幬镄栝L(cháng)期使用，包括吸入性糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、白三烯調節劑（如孟魯司特）、長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑（如沙美特羅）。緩解性藥物用于急性發(fā)作，如短效β2受體激動(dòng)劑（沙丁胺醇）、抗膽堿能藥物（異丙托溴銨），嚴重時(shí)需口服或靜脈注射糖皮質(zhì)激素。
2. 環(huán)境控制需避免誘發(fā)因素。保持室內濕度40%-60%，定期清洗床品防止塵螨，使用空氣凈化器減少PM2.5。避免接觸花粉、寵物皮屑、煙霧等過(guò)敏原，冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激。職業(yè)性哮喘患者需調離暴露環(huán)境。
3. 生活方式調整包括呼吸訓練和運動(dòng)管理。腹式呼吸、縮唇呼吸可改善通氣功能。選擇游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)，運動(dòng)前15分鐘使用支氣管擴張劑。飲食增加富含維生素D的魚(yú)類(lèi)、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜，控制高鹽高脂食物攝入。
4. 定期監測肺功能和使用峰流速儀。哮喘行動(dòng)計劃需明確綠、黃、紅三區應對措施，記錄發(fā)作誘因和用藥反應。每3-6個(gè)月復查FeNO指標和支氣管激發(fā)試驗，兒童患者需監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。
支氣管哮喘需堅持長(cháng)期規范化治療，急性發(fā)作時(shí)PEF值下降超過(guò)20%應立即就醫?；颊邞c醫生共同制定個(gè)體化方案，GINA指南強調階梯式治療策略，避免過(guò)度依賴(lài)緩解藥物。疫苗接種和過(guò)敏原免疫治療可作為輔助手段。
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