注射用頭孢曲松鈉他唑巴坦鈉如何
注射用頭孢曲松鈉他唑巴坦鈉是β-內酰胺類(lèi)抗生素復方制劑，主要用于治療敏感菌引起的呼吸道、泌尿系統、腹腔等中重度感染。其作用機制為頭孢曲松鈉破壞細菌細胞壁，他唑巴坦鈉抑制β-內酰胺酶增強抗菌活性。
1.適應癥
適用于大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等革蘭陰性菌，以及金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌引起的感染。典型適應癥包括醫院獲得性肺炎、復雜性尿路感染、腹腔感染。對于銅綠假單胞菌感染需聯(lián)合其他抗生素使用。
2.使用方法
成人常規劑量為2.0g每12小時(shí)靜脈滴注，嚴重感染可增至3.0g每8小時(shí)。使用前需進(jìn)行皮試，陰性者方可使用。配制時(shí)選用0.9%氯化鈉注射液稀釋?zhuān)巫r(shí)間控制在30-60分鐘。療程根據感染部位不同持續7-14天。
3.不良反應
常見(jiàn)不良反應包括腹瀉、皮疹、注射部位疼痛。需警惕嚴重過(guò)敏反應，表現為呼吸困難、血壓下降。長(cháng)期使用可能引起偽膜性腸炎，出現水樣便需立即停藥。肝功能異常者需調整劑量，定期監測轉氨酶水平。
4.禁忌與相互作用
對青霉素或頭孢菌素過(guò)敏者禁用。與氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)用增加腎毒性風(fēng)險，需監測腎功能。含鈣溶液禁止配伍使用，可能形成沉淀。使用期間避免飲酒，可能引發(fā)雙硫侖樣反應。
5.特殊人群用藥
孕婦需權衡利弊，哺乳期婦女用藥期間暫停母乳喂養。兒童按體重調整劑量，推薦每日50-75mg/kg分次給藥。老年人無(wú)需調整劑量，但需加強腎功能監測。腎功能不全者肌酐清除率低于30ml/min時(shí)減量50%。
該藥物需嚴格遵循醫囑使用，治療期間注意觀(guān)察過(guò)敏反應和菌群失調癥狀。完成規定療程避免耐藥性產(chǎn)生，用藥3天后評估療效決定是否調整方案。
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