治療酒精肝的關(guān)鍵
關(guān)鍵詞：
酒精肝
治療酒精肝的關(guān)鍵在于戒酒、營(yíng)養支持、藥物治療、并發(fā)癥管理和定期監測。酒精性肝病主要由長(cháng)期過(guò)量飲酒導致，需通過(guò)多維度干預阻斷疾病進(jìn)展。
1、戒酒
完全戒斷酒精是治療的核心措施。酒精及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞，持續飲酒會(huì )加速肝纖維化進(jìn)程?；颊呖赏ㄟ^(guò)心理干預、替代療法或加入戒酒互助組織輔助戒斷。戒酒后部分早期肝損傷可逆，但中晚期患者仍需聯(lián)合其他治療。
2、營(yíng)養支持
酒精肝患者常合并營(yíng)養不良，需補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族及抗氧化劑。每日攝入30-35kcal/kg熱量，蛋白質(zhì)1.2-1.5g/kg，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、豆制品等。維生素B1缺乏可誘發(fā)韋尼克腦病，需通過(guò)復合維生素制劑補充。嚴重營(yíng)養不良者可短期使用腸內營(yíng)養劑。
3、藥物治療
輕中度患者可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝細胞膜，重癥需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應。合并肝纖維化者可用復方甘草酸苷片抗纖維化，膽汁淤積時(shí)加用熊去氧膽酸膠囊。所有藥物均需排除活動(dòng)性消化道出血等禁忌證后使用。
4、并發(fā)癥管理
針對門(mén)脈高壓可使用普萘洛爾片預防食管靜脈曲張破裂，腹水患者需限鈉利尿。肝性腦病需用乳果糖口服溶液降低血氨，合并感染時(shí)根據藥敏結果選擇抗生素。終末期患者需評估肝移植指征，移植后仍需終身戒酒。
5、定期監測
每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲和FibroScan評估療效。監測體重、腹圍變化，篩查肝癌標志物。戒酒滿(mǎn)1年且肝功能穩定者可逐漸減少復診頻次，但需終身隨訪(fǎng)。同時(shí)控制代謝綜合征等共病，避免使用肝毒性藥物。
酒精肝患者需建立長(cháng)期健康管理計劃，家屬應參與監督戒酒。飲食遵循低脂高蛋白原則，避免生冷刺激食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，但肝硬化患者需避免腹壓增高動(dòng)作。出現嘔血、意識障礙等急癥需立即就醫。通過(guò)系統治療，早期酒精肝5年生存率可超過(guò)80%。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：消化道畸形種類(lèi)