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腿痛為什么會(huì )引起頸椎病?腿和頸椎有什么聯(lián)系?

骨科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 頸椎病 頸椎

頸椎病是中、老年人的常見(jiàn)病之一。頸椎在長(cháng)期性生活工作中遭受各種各樣要素的刺激性,例如頸椎部遭受風(fēng)寒、外傷、老化、勞損和不正確的睡姿、工作姿勢等,都可造成頸椎生理曲度的轉變和頸椎間盤(pán)、關(guān)節、韌帶等組織的退行性轉變,刺激性或壓迫頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、頸交感神經(jīng)等組織出現一系列相應癥狀。頸椎病分型多,不同類(lèi)型的頸椎病癥狀也不同。這里只介紹一種可引起腿痛的脊髓型頸椎病。

脊髓型頸椎病是指頸椎間盤(pán)向后突出、椎體后緣骨刺、黃韌帶肥厚、椎管狹窄、椎體滑動(dòng)等原因直接壓迫脊髓、交感神經(jīng)刺激引起脊髓血管痙攣等因素引起脊髓變性壞死,引起肢體功能障礙的癥狀。脊髓型頸椎病分為中央型和周?chē)?,中央型的發(fā)病從上肢開(kāi)始,向下肢發(fā)展的周?chē)偷陌l(fā)病從下肢開(kāi)始,向上肢發(fā)展。因此,脊髓型頸椎病的周?chē)褪且鹉_痛的根本原因。由于脊髓兩側受壓,其臨床表現主要是慢性雙下肢麻木、冷、痛、走路不穩定、步伐笨拙、顫抖、無(wú)力等。

有的患者訴說(shuō)踩棉花感,頭重腳輕,搖晃。發(fā)病初期間歇性多,疲勞過(guò)多等癥狀加劇。少數患者突然仰頭時(shí)全身麻木,腿軟,甚至摔倒。隨著(zhù)病程的發(fā)展,癥狀逐漸加劇,變成持續性,不完全痙攣性癱瘓,臥床不起,呼吸困難。膀胱、直腸括約肌癥狀也很常見(jiàn),尿急、尿頻、排尿無(wú)力、大便無(wú)力,個(gè)別患者有功能障礙,也可以表現為四肢癱瘓、三肢癱瘓、偏癱、交叉癱瘓等多種亞型。

脊髓型頸椎病的發(fā)病率占各型頸椎病的10%-15%。臨床上并非所有頸椎病都發(fā)展成脊髓型,而且大部分脊髓型頸椎病也可以治療。但是,發(fā)病期間必須防止走路不穩定而摔倒受傷。脊髓型頸椎病引起雙腿疼痛,間歇跛行,主訴與客觀(guān)檢查不一致,頸后伸展受限和疼痛三個(gè)特征,本病可以明確診斷,個(gè)別困難者可以進(jìn)行CT掃描、核磁共振或脊髓造影檢查,一目了然。

本病的治療以手術(shù)方法為主,如果能早期治療效果一般很滿(mǎn)意。病程長(cháng)時(shí),脊髓變性或蜘蛛網(wǎng)膜炎形成者效果差。

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