孕前檢查男性應領(lǐng)導男性不育 詳細詢(xún)問(wèn)病史
孕前檢查越來(lái)越受到重視，但得不到準爸爸們的支持。最近，記者在懷孕前的門(mén)診看到，在檢查的人中，男女的比例明顯失調。男性檢查精液，預測精液是否有活力，精液是否少。
未來(lái)的母親王潔(化名)和丈夫預定今年10月生孩子，但懷孕前的檢查沒(méi)有得到丈夫的支持。王潔告訴記者：“當初結婚的時(shí)候我們就沒(méi)有進(jìn)行婚檢，想做個(gè)孕前檢查把一下關(guān)。出乎意料的是，花了兩個(gè)月給丈夫做思想工作，丈夫以健康為理由拒絕了。
孕前檢查門(mén)診經(jīng)常遇到這樣的尷尬。據統計，某月，該門(mén)診有329名未來(lái)父母要求檢查，其中女性為209人，男性為120人。為什么男人對孕前檢查感到羞恥？原本，大多數男性認為生育方面女性很重要，而且大多數男性認為自己很健康，特別是做過(guò)結婚檢查的男性很有自信，但事實(shí)并非如此。
“孕前檢查中，女性主要是進(jìn)行病毒篩查、細菌微生物的培養和病毒抗體的檢測等，男性主要檢查精液和生殖系統疾病?！痹撛星伴T(mén)診一位主治醫師告訴記者，“準爸爸對孕前檢查認識存在著(zhù)誤區。生育是男女雙方的事情，即使準媽媽負有更多的生育責任，也需要準爸爸、準媽媽一起做全面的檢查。
通過(guò)孕前檢查，快改變不良生活習慣。男性檢查精液，預測精液是否有活力，精液是否少。精子活力不足時(shí)，必須從營(yíng)養上補充的少精子癥出現時(shí)，男性必須戒除不吸煙、不喝酒、不穿緊內衣等不良衛生習慣，分析原因，決定是否采用輔助生殖技術(shù)。
為孕前檢查提供建議:
1、孕前2、3個(gè)月
準備孕前檢查，孕前2~3個(gè)月最好。這樣有足夠的時(shí)間準備，有問(wèn)題也能及時(shí)治療。同時(shí)，醫生還可以給予一定的孕前指導，比如受孕方面的注意事項、飲食方面的營(yíng)養補充和身體方面的健康準備等等，建議準媽媽要減輕工作壓力、要充分休息，準爸爸戒煙戒酒。
二、沒(méi)作婚檢應補課
孕前檢查的項目不是固定的，醫生會(huì )根據具體情況“量身定制”。對于沒(méi)有進(jìn)行婚前檢查的夫婦，醫生補充婚前檢查的項目，主要篩查傳染病、性病。
男性不孕不育詳細詢(xún)問(wèn)病史
對于男性不孕不育患者，應按照步驟進(jìn)行各項檢查，確定是否存在不孕不育因素，其中醫生詳細詢(xún)問(wèn)病史是極其重要的一步，患者應積極配合，如實(shí)反映相關(guān)的各種情況，以便于診斷和治療。病史收集主要包括
(1)婚姻史和性生活狀況:包括婚姻和再婚年齡、性知識的理解狀況、性生活的看法、性交狀況和頻率、青春期的發(fā)育、性欲、勃起能力、射精時(shí)間和精液能否射入陰道、陽(yáng)痿、遺精、早泄等，婚前有手淫習慣、夫妻感情如何、妻子健康狀況、性生活協(xié)調等，婚姻年限和避孕措施女方有無(wú)流產(chǎn)及生育史，女方是否已做過(guò)有關(guān)不育的檢查等。
(2)過(guò)去的病史:腮腺炎、結核、睪丸炎、前列腺炎、淋病、腎盂腎炎、膀胱炎、排尿困難、糖尿病和甲狀腺功能減退等全身疾病。以前是否患過(guò)麻疹、肺炎、傷寒、氣管炎target=_blank>慢性支氣管炎、胰腺纖維囊性病、神經(jīng)系統疾病等。追問(wèn)近半年體溫是否正常，是否有高熱或持續發(fā)熱。盡量詳細詢(xún)問(wèn)并記錄下來(lái)。
(3)手術(shù)和外傷史:生殖器的意外損傷、脊髓損傷、尿道狹窄、尿道下裂的整復手術(shù)、前列腺切除術(shù)、膀胱頸部手術(shù)、腹股溝部手術(shù)(疝修補術(shù)等)、鞘膜積液切除術(shù)、輸卵管結扎術(shù)、交感神經(jīng)節切除術(shù)、睪手術(shù)、精索靜脈曲張手術(shù)等。
(4)家族史:家庭有無(wú)遺傳病、兩性畸形、不育癥、結核病等患者，母親懷孕期間是否使用過(guò)自己烯雌酚等藥物。
(5)藥物史:是否使用過(guò)暫時(shí)或持續干擾精子活動(dòng)的藥物，如細胞毒藥物、荷爾蒙、抗高血壓藥物和抗精神病藥物，是否使用過(guò)柳氮磺胺吡啶等。
(6)職業(yè)和不良興趣:是否接觸毒品和化學(xué)物質(zhì)(鉛、汞、磷等)、放射線(xiàn)、高溫作業(yè)、營(yíng)養狀況、煙酒等不良興趣。
（7）既往檢查與治療情況：精液檢查結果，采集時(shí)間與方法，曾否治療，效果如何，女方檢查情況等。
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