腹腔鏡直腸癌治療手術(shù)過(guò)程
腹腔鏡直腸癌根治術(shù)是一種微創(chuàng )手術(shù)，通過(guò)腹腔鏡技術(shù)切除癌變組織，保留正常腸道功能，創(chuàng )傷小、恢復快。手術(shù)主要包括麻醉、建立氣腹、腹腔鏡探查、腫瘤切除、淋巴結清掃和消化道重建等步驟。
1、麻醉與準備
手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，患者處于無(wú)痛狀態(tài)。術(shù)前需進(jìn)行腸道準備，如禁食、清潔灌腸，確保腸道內容物減少，降低術(shù)中感染風(fēng)險。
2、建立氣腹
在腹壁切口后，通過(guò)氣腹針向腹腔內注入二氧化碳，使腹部膨脹，為腹腔鏡操作提供空間。常用的氣腹壓力為12-15 mmHg。
3、腹腔鏡探查
通過(guò)腹腔鏡鏡頭，醫生可以清晰地觀(guān)察腹腔內情況，評估腫瘤的位置、大小及周?chē)M織是否被侵犯。這有助于確定手術(shù)范圍和切除方式。
4、腫瘤切除
根據腫瘤位置和分期，醫生使用腹腔鏡器械切除癌變組織，包括腫瘤所在腸段和部分正常腸管。切除范圍需確保腫瘤邊緣無(wú)癌細胞殘留。
5、淋巴結清掃
直腸癌常伴有淋巴結轉移，因此需清掃周?chē)馨徒Y，清除潛在癌細胞。清掃范圍通常包括腫瘤周?chē)蹦c系膜內的淋巴結。
6、消化道重建
切除病變腸管后，需重建消化道，恢復腸道連續性。常用方式包括端端吻合術(shù)、側側吻合術(shù)或造瘺術(shù)，具體選擇取決于腫瘤位置和腸道條件。
7、術(shù)后護理
手術(shù)后患者需密切監測生命體征，預防感染和并發(fā)癥。早期下床活動(dòng)有助于促進(jìn)腸道功能恢復，術(shù)后飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到正常飲食。
腹腔鏡直腸癌根治術(shù)是一種高效、微創(chuàng )的治療方法，能夠顯著(zhù)提高患者生活質(zhì)量。術(shù)后需定期復查，監測病情變化，配合放化療等綜合治療，進(jìn)一步提升療效。
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