甲狀腺癌需要檢查哪些項目

甲狀腺癌的確診和評估需要結合多項檢查項目,包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查及病理學(xué)檢查等。
1、影像學(xué)檢查是甲狀腺癌診斷的重要手段。超聲檢查是最常用的無(wú)創(chuàng )檢查方式,可以評估甲狀腺結節的大小、形態(tài)、邊界及血流情況。CT或MRI檢查用于觀(guān)察腫瘤是否侵犯周?chē)M織或是否有遠處轉移。核素顯像如PET-CT則有助于發(fā)現轉移病灶,尤其是對復發(fā)性或轉移性甲狀腺癌的診斷。
2、實(shí)驗室檢查主要用于評估甲狀腺功能及腫瘤標志物。甲狀腺功能檢查包括血清促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4等,幫助判斷甲狀腺功能是否正常。血清甲狀腺球蛋白Tg是分化型甲狀腺癌的重要標志物,用于術(shù)后隨訪(fǎng)和監測復發(fā)。降鈣素和癌胚抗原CEA則對髓樣甲狀腺癌的診斷和監測有一定意義。
3、病理學(xué)檢查是確診甲狀腺癌的金標準。細針穿刺活檢FNA是評估甲狀腺結節性質(zhì)的首選方法,通過(guò)抽取細胞進(jìn)行病理分析,判斷結節的良惡性。對于高度懷疑惡性的結節,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除,并對切除的甲狀腺組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,明確腫瘤類(lèi)型和分期。
4、基因檢測在甲狀腺癌的診斷中也逐漸發(fā)揮重要作用。某些基因突變如BRAF、RET等與甲狀腺癌的發(fā)生密切相關(guān),基因檢測有助于明確病理類(lèi)型和指導靶向治療。
甲狀腺癌的診斷需要綜合多種檢查手段,影像學(xué)、實(shí)驗室和病理學(xué)檢查是必不可少的部分。定期體檢和早期篩查有助于發(fā)現甲狀腺異常,及時(shí)診斷和治療可以提高預后效果。
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