風(fēng)濕性關(guān)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎
風(fēng)濕性關(guān)節炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是兩種不同原因引起的關(guān)節疾病，但都能導致關(guān)節疼痛和僵硬，前者多由感染后遺癥引發(fā)，后者是免疫系統異常導致的慢性疾病，因此需要明確區分以便采取正確治療。
風(fēng)濕性關(guān)節炎通常由A組β溶血性鏈球菌感染后引發(fā)，與兒童和青少年較相關(guān)，主要是對鏈球菌毒素的免疫反應異常所致，除了關(guān)節腫痛，還可能伴發(fā)心臟瓣膜炎等并發(fā)癥。而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種自身免疫病，主要表現在滑膜的慢性炎性病變，其風(fēng)險與遺傳、環(huán)境因素（如吸煙）及感染等密切相關(guān)。風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀通常是急性的、游走性的關(guān)節疼痛，而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎則更具慢性特點(diǎn)，伴隨晨僵、對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，晚期可能導致關(guān)節畸形。
風(fēng)濕性關(guān)節炎通常由A組β溶血性鏈球菌感染后引發(fā)，與兒童和青少年較相關(guān)，主要是對鏈球菌毒素的免疫反應異常所致，除了關(guān)節腫痛，還可能伴發(fā)心臟瓣膜炎等并發(fā)癥。而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種自身免疫病，主要表現在滑膜的慢性炎性病變，其風(fēng)險與遺傳、環(huán)境因素（如吸煙）及感染等密切相關(guān)。風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀通常是急性的、游走性的關(guān)節疼痛，而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎則更具慢性特點(diǎn)，伴隨晨僵、對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，晚期可能導致關(guān)節畸形。
風(fēng)濕性關(guān)節炎需要抗感染治療，首選芐星青霉素注射控制鏈球菌感染，同時(shí)可應用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解關(guān)節疼痛。預防心臟受累時(shí)可能長(cháng)期予以抗生素治療，而對于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，主要依靠改善病情抗風(fēng)濕藥物（如甲氨蝶呤）、糖皮質(zhì)激素治療控制癥狀，嚴重者可選用生物制劑（如阿達木單抗）抑制免疫反應。同時(shí)，這兩種疾病均需注意健康飲食以降低炎癥反應，如增加富含歐米伽-3的魚(yú)類(lèi)攝入，減少油膩和高鹽食物。保持適量關(guān)節運動(dòng)如瑜伽或游泳有助于保持活動(dòng)力并減少僵硬。如果關(guān)節紅腫或疼痛持續加重，需要及時(shí)就醫，進(jìn)行血液檢查或影像學(xué)評估明確病情，避免病情延誤。
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