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十二指腸損傷特有的體征是什么癥狀

消化內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 癥狀

十二指腸損傷的特有體征包括上腹部劇烈疼痛、反胃嘔吐、腹膜刺激征和腹脹,需要盡早就醫以免延誤救治。結合病因和損傷程度,還可能出現休克、腸內容物外漏等更嚴重癥狀,需引起高度警惕。

1、上腹部劇烈疼痛

十二指腸損傷最突出的表現是上腹部劇烈疼痛,通常是因為腹腔內發(fā)生炎癥或局部組織受到牽拉刺激。尤其在閉合性腹部創(chuàng )傷或術(shù)后并發(fā)癥中,此類(lèi)疼痛非常常見(jiàn)。若疼痛難以緩解,應盡快到醫院行腹部檢查,通過(guò)CT或超聲確定是否存在十二指腸損傷。

2、反胃嘔吐

十二指腸損傷后可能引發(fā)胃排空障礙,導致食物下行受阻,患者會(huì )頻繁出現反胃嘔吐,嘔吐物通常為胃內容物或者膽汁。這一癥狀表明消化道功能受損,嚴重者會(huì )引起體內電解質(zhì)紊亂。保持水電解質(zhì)平衡非常重要,建議早期進(jìn)行輸液治療。

3、腹膜刺激征

若十二指腸壁破裂,腸液或膽汁滲漏進(jìn)入腹腔,會(huì )刺激腹膜,導致腹膜炎。典型表現為腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。具體診斷需借助影像學(xué)檢查,以及腹腔穿刺明確是否存在炎性積液。如果確診腹膜炎,通常需要緊急手術(shù)清理感染源并修補破裂的部位。

4、腹脹和休克

十二指腸損傷可能伴隨氣腹或腹腔內積血,表現為明顯的腹脹。大量出血或嚴重感染可導致休克,如皮膚蒼白、心跳加快、血壓降低等,這是危及生命的表現,需要立即搶救。此時(shí),輸血、抗休克治療以及手術(shù)糾正病變是核心。

5、手術(shù)及治療方式

根據損傷程度,手術(shù)是治療的主要方法之一。輕微的十二指腸破裂可通過(guò)單純縫合修補;較重者需進(jìn)行胃腸旁路術(shù)以減少壓力;最嚴重時(shí)可能需要部分切除和再次吻合。術(shù)后注意防止感染、調節營(yíng)養和恢復胃腸功能。

盡早識別十二指腸損傷的特有體征,及時(shí)到醫院就診,是避免并發(fā)癥和挽救生命的關(guān)鍵。若出現突發(fā)的腹痛或其他上述癥狀,請不要拖延,并前往正規醫院接受治療。

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