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樹(shù)枝劃傷眼?注意霉菌性角膜炎!醫生注意到植物外傷必須立即就診

眼科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 角膜炎 角膜

有些朋友爬樹(shù)摘果時(shí),不小心被樹(shù)枝傷了眼睛,眼睛不舒服的話(huà),眼科醫生注意到要注意真菌性角膜炎。

角膜是我們眼球最前端的透明部分,具有重要的屈光作用,如果發(fā)生感染、外傷、營(yíng)養不良等,可能會(huì )導致角膜疾病,角膜炎是最常見(jiàn)的角膜疾病。

外界的細菌、病毒、真菌等病原體侵襲防御能力下降的角膜時(shí)會(huì )導致感染性角膜炎,表現為眼部刺激癥狀,如眼紅、眼痛、異物感、分泌物增多、流淚、畏光、視力下降等,其中真菌性角膜炎是致盲率極高的一種感染性角膜炎。

真菌性角膜炎,是由致病性真菌引起的嚴重角膜炎?;颊叩陌l(fā)病往往有植物(樹(shù)枝、稻草、甘蔗等)傷害角膜的情況,一般在受傷后1~3天內出現,長(cháng)期使用荷爾蒙和抗生素的人免疫力低,真菌性角膜炎也容易出現。

迄今為止發(fā)現70多種真菌可引起角膜感染,我國主要病原菌是鐮刀菌。霉菌性角膜炎一般發(fā)病和進(jìn)展緩慢,初期眼部刺激癥狀也較輕,但患者經(jīng)常出現角膜混濁、發(fā)白、牙膏樣或苔垢樣的外觀(guān),感染嚴重的人在角膜后前室出現膿、角膜穿孔、眼內炎等。

霉菌性角膜炎的治療以局部藥物結合全身藥物為主,局部使用抗霉菌藥物滴眼液,如其霉素滴眼液、兩性霉素滴眼液、咪康唑滴眼液等,全身口服或靜脈注射抗霉菌藥物,如酮康唑、氟康唑等,病情嚴重者需要進(jìn)行前房清洗、角膜移植等,該病治療時(shí)間長(cháng),致盲率高,發(fā)病后應盡快開(kāi)始治療。

由于真菌性角膜炎早期眼部刺激癥狀較輕,患者在發(fā)病初期往往不以為然,嚴重癥狀出現后才來(lái)看病,往往會(huì )耽誤病情,所以眼睛有植物外傷的朋友一定要早點(diǎn)去醫院眼科看病,明確病情早點(diǎn)用藥,防止失明,特別是農民朋友在日常農作時(shí),一定要戴護具,防止稻草、玉米葉、甘蔗葉等傷害眼睛。

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    怎樣改善孩子霉菌過(guò)敏體質(zhì)?
    回答:考慮由于過(guò)敏所引起的,建議口服抗過(guò)敏類(lèi)的藥物,避免吃辛辣刺激的食物。出現瘙癢避免抓撓。一般與孩子體質(zhì)或者生活環(huán)境、接觸物品等因素有關(guān),霉菌喜歡生長(cháng)在潮濕的地方,盡量避免去此類(lèi)地方,減少過(guò)敏的發(fā)生。去正規醫院皮膚科就診,確診后在醫生指導下積極治療。
    角膜移植要配型嗎
    回答:角膜移植手術(shù)就是我們把眼睛換掉一部分,換掉一部分是別人的,當然和我們自己的能不能完全匹配,在這個(gè)問(wèn)題上大家有不同的想法,不同的說(shuō)法,不同的考慮,因為角膜上沒(méi)有形成血管,它排斥反應率非常低,此外角膜移植手術(shù)的病人整得非常的多,所以大家在配型問(wèn)題上有不同的意見(jiàn),有一些人嚴格意義上講是需要配型的,但是大多數角膜病的醫生認為,角膜移植一般情況下不需要特殊配型的,除非是高危角膜移植,所以大家放心,如果做角膜移植不像做其它的,像肝移植、腎移植這些,需要很復雜的配型過(guò)程,它比較簡(jiǎn)單,角膜移植一般來(lái)講是不需要配型的。
    角膜塑型鏡的危害有哪些
    回答:角膜塑型鏡它是晚上戴白天不戴,是一種硬性角膜接觸鏡,它需要跟角膜接觸的。所以說(shuō)就增加了這種角膜和損傷感染的這種機會(huì )。所以說(shuō)在臨床上尤其是要注意佩戴,一定要衛生干凈,引起角膜的損傷了以后要及時(shí)的進(jìn)行停戴,使用相關(guān)的藥物。如果說(shuō)引起了這種角膜感染了更應該停止暫時(shí)佩戴這種角膜塑型鏡,進(jìn)行相關(guān)的治療。把這種感染徹徹底底的治療完了以后才能夠進(jìn)行重新的佩戴,主要的會(huì )引起角膜的損傷,這一點(diǎn)希望大家關(guān)注。如果說(shuō)佩戴了以后會(huì )出現看不清、畏光、眼疼、等癥狀。要進(jìn)行及時(shí)的就診和治療。
    角膜移植的手術(shù)的種類(lèi)
    回答:角膜移植手術(shù)是用透明的角膜移植片,置換渾濁或有病變的角膜,以達到增加視力,治療某些角膜病變和改善外觀(guān)的目的,角膜移植有以下幾種: 1、按照手術(shù)目的可分為光學(xué)性角膜移植,比如一些圓錐角膜、角膜營(yíng)養不良的患者; 2、治療性角膜移植,比如一些感染性角膜潰瘍,角膜腫瘤的患者; 3、美容性角膜移植手術(shù),比如一些角膜的白斑,有美容要求的患者; 4、成型性角膜移植手術(shù),按照手術(shù)的范圍又可分為全程又稱(chēng)穿透性角膜移植和板程角膜移植手術(shù),近年來(lái)又出現了一些成分角膜移植手術(shù),比如角膜內皮移植手術(shù)。
    霉菌白天塞了藥晚上還能塞嗎
    回答:霉菌白天塞了藥晚上一般是不能夠塞藥的,通常是每天用藥一次。 霉菌感染之后會(huì )對外陰造成一定影響,伴隨明顯的外陰瘙癢以及白帶異常增多等癥狀,甚至也會(huì )導致白帶有異味。需要通過(guò)陰道給藥的方式進(jìn)行治療,一般要在醫生指導下合理使用一些抗菌類(lèi)的藥物,比較常用的藥物有克霉唑制劑、咪康唑制劑。在白天的時(shí)候用藥之后,晚上一般是不需要再用藥的,每天用藥一次即可。 在用藥過(guò)程當中需要注意個(gè)人衛生,不能夠過(guò)性生活,否則會(huì )影響疾病恢復。
    角膜塑型鏡的危害
    回答:角膜塑型鏡本身控制度數增長(cháng)是沒(méi)有別的可以替代的功效,但是在佩戴角膜塑型鏡中,我們要注意一下,一、是醫生一定要對這個(gè)鏡片有什么并發(fā)癥有一個(gè)認識,會(huì )治療、會(huì )觀(guān)察、再一個(gè)就是患者要有依從性,要很好的按照醫生的囑咐要求去護理、佩戴這個(gè)鏡片,并且當有異樣的時(shí)候要跟醫生及時(shí)溝通,到醫院檢查,把有可能發(fā)生的一些情況,一些隱患給扼殺掉,這樣角膜塑型鏡是安全的。
    角膜移植能維持多少年
    回答:角膜移植是我們角膜醫生最常見(jiàn)的一個(gè)治療的手段,什么叫角膜移植呢,就是我們平常所說(shuō)的換眼球,實(shí)際上眼球是不能換的,我們換最常見(jiàn)的就是一個(gè)角膜,我們正常人的角膜換到我們病人的身上,角膜移植幾乎沒(méi)有排斥反應,或者是排斥反應發(fā)生率低,角膜移植發(fā)生排斥反應的幾率,是在組織和器官移植當中最低的,角膜移植維持多長(cháng)時(shí)間呢,有些人是可以維持終生的,有些人可能會(huì )時(shí)間比較短,有時(shí)候一兩年、兩三年、三到五年它可能就發(fā)生排異反應了,它就渾濁了。
    霉菌性陰炎可不可以用甲硝唑沖洗
    回答:霉菌性陰炎在醫學(xué)上通常是指外陰陰道假絲酵母菌病,一般不可以用甲硝唑沖洗,因為此藥通常是不能夠達到改善外陰陰道假絲酵母菌病的效果,所以不可以盲目的使用藥物,以免導致病情出現加重。 外陰陰道假絲酵母菌病主要是由于菌群失調所引起的。而甲硝唑是屬于一種比較常見(jiàn)的抗生素藥物,主要可用于改善厭氧菌感染,濫用抗生素藥物很可能會(huì )破壞局部的正常菌群失調,甚至還會(huì )導致病情出現加重。 因此建議患者最好到當地正規醫院做相關(guān)的檢查,然后讓醫生根據自身的病情做針對性的治療和改善。平時(shí)還需要注意好局部的衛生護理工作,多穿寬松和透氣性比較好的內褲。
    霉菌性陰炎可不可以用甲硝唑沖洗
    回答:霉菌性陰炎在醫學(xué)上通常是指外陰陰道假絲酵母菌病,一般不可以用甲硝唑沖洗,因為此藥通常是不能夠達到改善外陰陰道假絲酵母菌病的效果,所以不可以盲目的使用藥物,以免導致病情出現加重。 外陰陰道假絲酵母菌病主要是由于菌群失調所引起的。而甲硝唑是屬于一種比較常見(jiàn)的抗生素藥物,主要可用于改善厭氧菌感染,濫用抗生素藥物很可能會(huì )破壞局部的正常菌群失調,甚至還會(huì )導致病情出現加重。 因此建議患者最好到當地正規醫院做相關(guān)的檢查,然后讓醫生根據自身的病情做針對性的治療和改善。平時(shí)還需要注意好局部的衛生護理工作,多穿寬松和透氣性比較好的內褲。
    角膜的功能有哪幾種
    回答:角膜的功能有兩種,一種是我們可以透明,我們每個(gè)人眼睛很透明,大家都說(shuō)了明亮的眼睛,就因為角膜透明透明了光線(xiàn)它才能刺激進(jìn)去,才能反射出很多的物體在視網(wǎng)膜上形成像,而傳到大腦里邊我們可以看到東西,角膜必須透明。第二個(gè)我們人體的高度大家都知道,平均也就是1.70米左右男的有高的女的有矮的,平均人類(lèi)就在亞洲1.70米左右,那一個(gè)1.70米的人您要看到一個(gè)16層的大樓,是怎么做到的淺顯的想法就是,有一個(gè)16層的大樓,我們就得長(cháng)一個(gè)16樓的眼睛,您看那么大的一個(gè)樓,您眼睛得長(cháng)那么大才能看到,我們平均身高才1.7米,我們就可以看到一個(gè)16層、17層的大樓這里邊角膜的作用是非常大的。
    霉菌性陰炎是不是伴隨一輩子
    回答:霉菌性陰炎正確的說(shuō)法是霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎并不會(huì )伴隨患者一輩子。 霉菌性陰道炎是一種比較常見(jiàn)的外陰陰道炎癥,若存在免疫力下降、有不良的生活習慣、性伴侶混亂以及患有糖尿病等情況,病原菌就可能會(huì )侵犯組織,導致霉菌性陰道炎的出現。 患有霉菌性陰道炎后可以在醫生的指導下使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑等藥物進(jìn)行局部用藥治療,也可以應用氟康唑等藥物進(jìn)行全身治療,達到抗真菌感染的效果。另外,也可以配合使用微波治療,它能夠改善局部血液循環(huán),促進(jìn)疾病產(chǎn)物的吸收和消散,使病理組織得到再生和修復,促進(jìn)病情康復。
    霉菌性陰炎是不是伴隨一輩子
    回答:霉菌性陰炎正確的說(shuō)法是霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎并不會(huì )伴隨患者一輩子。 霉菌性陰道炎是一種比較常見(jiàn)的外陰陰道炎癥,若存在免疫力下降、有不良的生活習慣、性伴侶混亂以及患有糖尿病等情況,病原菌就可能會(huì )侵犯組織,導致霉菌性陰道炎的出現。 患有霉菌性陰道炎后可以在醫生的指導下使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑等藥物進(jìn)行局部用藥治療,也可以應用氟康唑等藥物進(jìn)行全身治療,達到抗真菌感染的效果。另外,也可以配合使用微波治療,它能夠改善局部血液循環(huán),促進(jìn)疾病產(chǎn)物的吸收和消散,使病理組織得到再生和修復,促進(jìn)病情康復。
    角膜劃傷可以自己治療嗎
    回答:一般我們不建議自己治療,只有說(shuō)您是專(zhuān)業(yè)的明白眼睛的結構和治療醫學(xué)常識的時(shí)候,才可以自己治療,作為我們普通的人,您可能不知道角膜損傷的嚴重程度,它的深淺范圍、大小,輕易的自己治療,會(huì )造成很?chē)乐氐暮蠊?。像一般的角膜劃傷,我們還是要重視特別是在家里和生活中,要把尖銳的物體,比如說(shuō)刀、剪,特別像水果刀之類(lèi)的東西,要放在小孩兒童不易夠到的地方,以免兒童產(chǎn)生眼外傷。只有輕度的角膜的劃傷,或者是角膜的異物,在專(zhuān)業(yè)人士指導下的時(shí)候,我們可以適度操作。
    角膜內皮細胞移植后閉眼后有視幻覺(jué)
    回答:角膜內皮細胞移植后閉眼后有視幻覺(jué)可能是與精神心理壓力過(guò)大有關(guān),也可能是角膜水腫等原因引起的,可以使用藥物治療。 角膜內皮細胞移植后如果精神心理壓力過(guò)大,擔心術(shù)后恢復不好,可能會(huì )出現閉眼后有視幻覺(jué)的情況,一般放松心情,轉移注意力后會(huì )慢慢恢復。但是如果術(shù)后眼壓升高出現了角膜水腫等,也會(huì )出現以上情況,患者可以在醫生的指導下使用妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等藥物進(jìn)行治療。
    服用抗生素如何防止霉菌復發(fā)
    回答:服用抗生素可以通過(guò)調整用藥時(shí)間,注意清潔,盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復發(fā)。 1、調整用藥時(shí)間:如果長(cháng)期以及大量的服用抗生素,可能會(huì )導致體內的菌群失調,出現霉菌繁殖引起霉菌復發(fā),所以建議在服用抗生素時(shí),盡量避免超過(guò)一周。 2、注意清潔:霉菌屬于一種真菌,比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當中,如果在患者服用抗生素期間沒(méi)有注意個(gè)人衛生,可能會(huì )導致霉菌繁殖,所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥,防止霉菌復發(fā),同時(shí)患者要注意適當鍛煉,以增強身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑:因為這些藥物也容易導致霉菌復發(fā)。
    角膜塑形鏡可以白天佩戴嗎
    回答:角膜塑形鏡是不太適合白天佩戴的,因為首先來(lái)講傳統的VST設計的話(huà),角膜塑形鏡的淺表面就是一個(gè)非球面,它本身不是一個(gè)多弧段設計,原理上來(lái)說(shuō)它并不能提供一個(gè)額外的近視眼的光學(xué)保護區,我們不推薦白天戴的,因為白天戴的話(huà),沒(méi)有任何的好處,而且本身從清晰度角度來(lái)說(shuō)的話(huà),您完全有RGp框架眼鏡等,更清楚的一種矯正方式,我們角膜塑形鏡就是夜戴的,夜里戴白天摘去控制近視
    戴角膜塑形鏡可以恢復視力嗎
    回答:角膜塑形鏡的矯治具有可逆性,不能治愈近視,也就是說(shuō)不可永久性的恢復視力,根據它的設計原理,夜間佩戴,在白天摘鏡后能暫時(shí)性的降低近視的屈光度,提高日間的裸眼視力,停戴角膜塑形鏡一段時(shí)間后,壓平的角膜形態(tài)會(huì )根據角膜自身的記憶功能回彈,恢復到配戴前的狀態(tài),這種情況下,視力也就會(huì )逐漸的回落。 而且佩戴角膜塑形鏡主要是為了延緩近視的進(jìn)展,白天因為暫時(shí)性的降低了屈光度,裸眼視力就提升了,但是不代表就把近視給治好了,近視還是會(huì )因為停戴以后,近視度數會(huì )進(jìn)行回彈,視力還是會(huì )慢慢的下降。
    角膜塑形鏡晚上佩戴多久,佩戴時(shí)需要注意什么
    回答:角膜塑形鏡的佩戴時(shí)間我們每天晚上要七八個(gè)小時(shí)是比較合適的,如果時(shí)間太久的話(huà)可能會(huì )引起角膜缺氧會(huì )比較厲害,第二天早上的時(shí)候,所以我們推薦的時(shí)間一般是7到9個(gè)小時(shí),不要超過(guò)9個(gè)小時(shí),平均大概七八個(gè)小時(shí)就可以了,佩戴的過(guò)程首先是要把鏡片清潔干凈,洗干凈雙手以后,按照標準的護理流程,把這個(gè)鏡片的表面清潔,沖干凈以后就可以往里佩戴了
    角膜移植手術(shù)多久出院
    回答:角膜移植手術(shù)要看角膜移植手術(shù)的類(lèi)型,大家覺(jué)得角膜移植是換眼球的手術(shù),很神秘、很高大上,我換了個(gè)眼睛,住院要可能很長(cháng)時(shí)間,有些類(lèi)型的角膜移植可以住院時(shí)間非常短的,您像角膜移植做部分移植或是全層移植,如果部分移植的時(shí)候,三五天一周之內就可以出院了,如果是全層移植,因為它發(fā)生排異反應的幾率它是存在的,為了預防排異反應的發(fā)生,全層移植可能需要住院的時(shí)間長(cháng)一些,觀(guān)察的時(shí)間長(cháng)一些,但是一般也不會(huì )超過(guò)十天,如果五天之內可能就比較短了,一般五到十天就可以出院的樣子。
    角膜激光手術(shù)后的注意事項
    回答:第一做完手術(shù)以后,不要按使勁揉眼睛,尤其是做了表層手術(shù);第二一定要按照醫生的醫囑,定期的點(diǎn)藥,定期的去復診;第三要監測眼壓尤其是表層手術(shù),需要點(diǎn)3到4個(gè)月的激素。另外我們做完手術(shù)以后,術(shù)后的一周都要嚴禁臟水,進(jìn)入到我們眼睛當中,術(shù)后的一個(gè)月之內,都是不能夠游泳的,如果做全飛秒,那么在術(shù)后的三個(gè)月以后,您可以蹦極可以潛水。還有就是在術(shù)后的早期,我們出門(mén)應避免紫外線(xiàn)的直接照射,最好是戴一些近視的防護鏡。

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