宮頸癌手術(shù)后易產(chǎn)生的并發(fā)癥
宮頸癌手術(shù)后可能出現的并發(fā)癥主要有術(shù)后感染、淋巴囊腫、尿潴留、下肢深靜脈血栓、腸梗阻等。手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護理質(zhì)量均可能影響并發(fā)癥的發(fā)生概率。
1、術(shù)后感染
術(shù)后感染是宮頸癌手術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能與手術(shù)創(chuàng )面大、術(shù)后免疫力下降等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、切口紅腫滲液、陰道分泌物異常等癥狀。臨床常用左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療，同時(shí)需加強切口消毒護理。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預防感染。
2、淋巴囊腫
盆腔淋巴結清掃術(shù)后可能引發(fā)淋巴液積聚形成囊腫，多出現在術(shù)后1-2周。囊腫較大時(shí)可導致下腹墜脹、下肢水腫，超聲檢查可明確診斷。較小囊腫可通過(guò)微波理療促進(jìn)吸收，較大囊腫需在超聲引導下穿刺引流。術(shù)后使用彈力襪加壓包扎能降低發(fā)生概率。
3、尿潴留
手術(shù)可能損傷盆腔神經(jīng)導致膀胱排尿功能障礙，表現為排尿困難、殘余尿量增加。導尿是最直接有效的處理方法，必要時(shí)可間歇導尿配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)治療。術(shù)后早期進(jìn)行膀胱功能訓練，如定時(shí)排尿、溫水坐浴等，能幫助恢復自主排尿功能。
4、下肢深靜脈血栓
術(shù)后臥床、血液高凝狀態(tài)易誘發(fā)下肢靜脈血栓，表現為單側肢體腫脹、疼痛。確診需通過(guò)下肢靜脈超聲檢查，治療可采用低分子肝素鈣注射液抗凝。術(shù)后盡早進(jìn)行踝泵運動(dòng)、穿戴梯度壓力襪是重要預防措施，高?；颊咝柽M(jìn)行血栓風(fēng)險評估。
5、腸梗阻
盆腔手術(shù)可能造成腸管粘連引發(fā)機械性腸梗阻，癥狀包括腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排氣排便。輕癥可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解，嚴重者需手術(shù)松解粘連。術(shù)后早期咀嚼口香糖刺激腸蠕動(dòng)，逐步恢復飲食能有效預防該并發(fā)癥。
宮頸癌術(shù)后應保持會(huì )陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰但避免陰道沖洗。飲食需循序漸進(jìn)，從流質(zhì)過(guò)渡到普食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng)，定期復查血常規、超聲等項目。出現異常發(fā)熱、持續疼痛或陰道大出血等情況需立即就醫?？祻推陂g可進(jìn)行溫和的盆底肌訓練，但具體運動(dòng)強度需經(jīng)主治醫生評估。
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