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分娩方式各有利弊 出現這些情況還是剖腹產(chǎn)好

產(chǎn)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 分娩 剖腹產(chǎn) 分娩方式

9月18日發(fā)表于《自然》雜志的論文稱(chēng),來(lái)自倫敦大學(xué)學(xué)院等的科學(xué)家從近600名嬰兒中提取樣本,發(fā)現自然分娩的嬰兒從母親身上獲得了大部分早期細菌,但剖腹產(chǎn)嬰兒缺少較多的克雷伯氏菌和假單胞菌等。

該論文介紹:“在出生后的最初幾周內,分娩方式是決定腸道菌群的主要因素,早期微生物的環(huán)境是至關(guān)重要的,它們可以幫助嬰兒訓練免疫系統。剖腹產(chǎn)的孩子患某種疾病的風(fēng)險很高,例如1型糖尿病、過(guò)敏、哮喘等,可能是因為菌群不足而影響免疫系統。

但研究人員也強調,這篇論文不是阻止女性剖腹產(chǎn),而是在很多情況下剖腹產(chǎn)是拯救生命的手術(shù),必須實(shí)施。當然,如果能順利分娩,就要盡量選擇自然生產(chǎn)。剖腹產(chǎn)和自然分娩有什么區別?

1、剖腹產(chǎn)

剖腹產(chǎn)是外科手術(shù)的一種,手術(shù)切開(kāi)母親的腹部和子宮,生育嬰兒,比生育時(shí)間短,手術(shù)中使用麻醉,疼痛小,術(shù)后直接去鎮痛棒,減輕疼痛。

但剖腹產(chǎn)恢復時(shí)間比較長(cháng),還面臨出血、感染、傷口愈合等問(wèn)題,再次懷孕也要考慮子宮破裂、盆腔粘連、疤痕妊娠、切口子宮內膜異位癥、剖腹產(chǎn)休息室等問(wèn)題,一般建議三年后再考慮妊娠。

2、自然分娩

自然分娩是生產(chǎn)力、分娩道路和胎兒三個(gè)要素正常適應,胎兒通過(guò)陰道自然分娩的方式。自然分娩后恢復快,分娩日可下床行走,一般3~5天可出院,費用少。產(chǎn)后可以及時(shí)進(jìn)食、哺乳,腹部恢復也比較快,可以很快恢復原來(lái)的平整,只有會(huì )陰部位有傷口,產(chǎn)后并發(fā)癥比較少。

但是,自然分娩要忍受產(chǎn)前陣痛,現在有鎮痛分娩,但是宮口開(kāi)到2厘米才能進(jìn)行,疼痛是必不可少的。產(chǎn)后可能會(huì )出現外陰血腫、陰道松弛、子宮脫垂等后遺癥,但這些都可以通過(guò)康復來(lái)緩解。

對嬰兒來(lái)說(shuō),與剖腹產(chǎn)相比,分娩可能比較好。陰道分娩是一個(gè)自然的生理過(guò)程,剖腹產(chǎn)的嬰兒沒(méi)有通過(guò)產(chǎn)道的壓迫,呼吸道內有液體積存,窒息、呼吸系統合并癥的機會(huì )很多。此外,在自然分娩過(guò)程中,母親體內有一種特殊的免疫抗體,可以傳遞給嬰兒,嬰兒出生后的抵抗力會(huì )增強。

當然,不同的生產(chǎn)方式對孩子的影響,但不能忽視的是對母親的影響。孩子的健康是否重要,對母親的影響也有關(guān)系。

在什么情況下,必須選擇剖腹產(chǎn)?

1、胎位不正確

橫位、枕后位、面位、臀位等屬于胎位不正確的情況,其中最常見(jiàn)的胎位不正確屬于臀位,嬰兒胎位不正確,強制生親有很大危害,最好選擇手術(shù)。在其他各項產(chǎn)檢指數正常的前提下,剖腹產(chǎn)出生的孩子不會(huì )有太大的問(wèn)題。

2、生育道異常

生育道是兒童通往外界的唯一途徑,該部分異常影響兒童,孕婦生育時(shí)也面臨嚴格的考試研究,這種情況明顯不適合生育,只能通過(guò)手術(shù)從母體中取出兒童,對兒童和母親都有好處。

3、高危妊娠

高齡產(chǎn)婦、多胞胎、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、妊娠合并心臟病等屬于高危妊娠,產(chǎn)前檢查發(fā)現高危妊娠時(shí),應選擇剖腹產(chǎn),分娩中可能發(fā)生的突發(fā)情況比剖腹產(chǎn)多,選擇剖腹產(chǎn)更安全。

4、胎兒宮內緊張

胎兒緊張是胎兒宮內缺氧,胎兒緊張的原因很多,臍帶繞頸、胎盤(pán)功能異常、吸入胎便等可能引起胎兒緊張。一旦發(fā)生胎兒困難,應盡快通過(guò)手術(shù)取出胎兒,防止危險。

5、有剖腹產(chǎn)史

如果前一個(gè)孩子在分娩時(shí)采用剖腹產(chǎn),那么后一個(gè)孩子應該盡可能剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)后,子宮疤痕、肌肉纖維的破壞,明顯降低子宮的張力。子宮破裂或大出血,危及母子生命的可能性很高,一般不推薦生育。

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    剖腹產(chǎn)50天后腸粘連有什么癥狀
    回答:腸粘連是臨床診斷上外科比較常見(jiàn)的疾病,多見(jiàn)于腹腔手術(shù)以后,這很容易致使腸梗阻的再次發(fā)生。臨床診斷上多表現出為腹痛,腹痛,甚至是惡心,干嘔,肛門(mén)停止下來(lái)排便排氣等癥狀。這種疾病的患者首先要禁食水,嚴重者可以實(shí)施胃腸排毒,同時(shí)互相配合靜脈補液及營(yíng)養鼓勵救治,直到他癥狀完全緩解。需要強調的是不要過(guò)分的擔心,增強身體免疫力,避免辛辣刺激的食物。
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    剖腹產(chǎn)后查出有腰椎間盤(pán)突出多久可以牽引手術(shù)的呢
    回答:腰椎間盤(pán)突出,它的救治如果根治上消除,確實(shí)需要有考量手術(shù),但是現在因為是剖腹產(chǎn)術(shù)后,如果寶寶比較小,還需要有母乳的話(huà),在病情容許的范圍內,可以先實(shí)施保守救治,如果確實(shí)保守救治無(wú)效,也可以實(shí)施手術(shù)救治,手術(shù)分成兩種,一種是微創(chuàng ),一種是開(kāi)大刀,這個(gè)需要有根據患者病情去綜合分析。需求注意這段時(shí)間一定要避免劇烈運動(dòng),以休息為主,多曬太陽(yáng)。
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    剖腹產(chǎn)可以生三胎嗎
    回答:剖腹產(chǎn)可以生三胎,但隨著(zhù)妊娠次數增加以及剖宮產(chǎn)次數的增加,相對的妊娠以及分娩的并發(fā)癥可能有所增多。 剖腹產(chǎn)的次數在醫學(xué)上并沒(méi)有嚴格的限制,但同一部位的多次手術(shù),局部的手術(shù)困難會(huì )有所增加,隨著(zhù)分娩次數增加,出現產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生率,也會(huì )有所增加。 一般建議兩次剖宮產(chǎn),妊娠之間的時(shí)間需要大于18個(gè)月,即從前次剖宮產(chǎn)結束至下次開(kāi)始妊娠的間隔時(shí)間應大于18個(gè)月,在妊娠期間需要定期的進(jìn)行產(chǎn)檢,適當控制孕婦以及胎兒的體重,剖腹產(chǎn)時(shí)需要適當的使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,減少產(chǎn)后出血發(fā)生的風(fēng)險。
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    剖腹產(chǎn)傷口多久愈合
    回答:剖腹產(chǎn)以后傷口愈合情況是以個(gè)人來(lái)定的,如果沒(méi)有感染、液化,做腹壁橫切口,3-4天基本就愈合。過(guò)去傳統剖宮產(chǎn)是縱行切口,腹壁切口7天以后才能拆線(xiàn),現在采取的都是可吸收的縫合線(xiàn),一般也不需要拆線(xiàn),所以術(shù)后30天基本是可以出院的。如果要是合并有切口液化感染,愈合的時(shí)間根據個(gè)體差異來(lái)決定。如果切口液化,需要開(kāi)放切口、引流,定期換藥,愈合大概需要延長(cháng)7-8天左右。
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    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的區別
    回答:順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的區別如下: 順產(chǎn)沒(méi)有手術(shù)和麻醉的風(fēng)險,出血的量也會(huì )減少,缺少手術(shù)的創(chuàng )傷,產(chǎn)后恢復會(huì )比較快一些。順產(chǎn)對孩子也有一定的益處,順產(chǎn)的孩子經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓,肺內的含水量減少,新生兒的肺部感染的患病率明顯的下降。 剖宮產(chǎn)的選擇是因為出現了胎兒宮內窘迫,為了搶救宮內的孩子采取的措施,也是處理難產(chǎn)必要的手段,但是沒(méi)有難產(chǎn)的征兆,盡量的選擇順產(chǎn),順產(chǎn)之后產(chǎn)后恢復快。 如果在產(chǎn)后出現意外懷孕,順產(chǎn)的婦女,不管做人流或者藥流,并發(fā)癥都比較少。而剖宮產(chǎn)因為出現了瘢痕的子宮,手術(shù)風(fēng)險偏大,一旦出現瘢痕妊娠,在做手術(shù)的過(guò)程中很容易伴有明顯的出血。
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    胎盤(pán)粘連順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
    回答:胎盤(pán)粘連,不管是做順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),都可能會(huì )導致大出血。 所以發(fā)生胎盤(pán)粘連要參考其他的一些因素,如果沒(méi)有胎盤(pán)的植入,發(fā)現胎兒偏小,骨盆正常,可以選擇進(jìn)行順產(chǎn)。如果胎盤(pán)粘連比較嚴重,順產(chǎn)過(guò)程中發(fā)現胎盤(pán)不剝離,出血時(shí)間長(cháng),這個(gè)時(shí)候要選擇剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠,這樣能夠避免產(chǎn)后出血太多。 分娩前一般要根據孕婦的具體情況,像胎位、骨盆大小、分娩之后的臨床表現,來(lái)選擇適合孕婦的分娩方式,來(lái)保證母嬰的安全。分娩之后,如果有胎盤(pán)粘連,也要加強護理,要觀(guān)察出血量,避免出現產(chǎn)后大出血。所以分娩之后要加強收縮子宮這些相應的藥物調理。
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    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)哪個(gè)容易大出血
    回答:順產(chǎn)和剖宮產(chǎn),相對來(lái)說(shuō)順產(chǎn)容易大出血,主要是因為剖宮產(chǎn)會(huì )在術(shù)者很清晰的視野下了解切口的情況,了解宮腔內的情況。如果哪里有出血點(diǎn),會(huì )及時(shí)的壓迫止血或者縫合止血,這樣就達到了止血的目的,使出血量減少。 而順產(chǎn)并不能了解宮腔內的情況,所以當胎膜或者胎盤(pán)出現少量殘留的情況下,有可能就會(huì )造成大出血的情況。另外,如果在臨床上出現子宮不全破裂的情況下,并不能及時(shí)的了解情況,所以也有可能會(huì )造成大出血的情況。所以在臨床上順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)更容易造成產(chǎn)后大出血。所以要在順產(chǎn)之后積極的觀(guān)察。
    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)哪個(gè)容易大出血
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    剖腹產(chǎn)疤痕里面摸著(zhù)有硬疙瘩
    回答:剖腹產(chǎn)疤痕內出現硬疙瘩,可通過(guò)涂抹橄欖油進(jìn)行局部按摩軟化疤痕,減少疤痕形成。若疤痕較大,可選擇點(diǎn)陣激光治療,此法能粉碎疤痕細胞,刺激膠原蛋白分泌,有效去除疤痕。治療期間需重視傷口衛生。
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    剖腹產(chǎn)結扎還能再生嗎
    回答:剖腹產(chǎn)結扎通常能實(shí)現避孕效果并可再生,但需根據具體情況判斷。如果輸卵管堵塞,需治療恢復通暢后才有生育可能。如打算再次生育,可選擇輸卵管再通術(shù)進(jìn)行治療。期間應注意健康生活習慣并保持良好生育環(huán)境。重要的是應在正規醫院接受醫療建議和操作,確保安全和效果。
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    回答:剖腹產(chǎn)結扎通常能實(shí)現避孕效果并可再生,但需根據具體情況判斷。如果輸卵管堵塞,需治療恢復通暢后才有生育可能。如打算再次生育,可選擇輸卵管再通術(shù)進(jìn)行治療。期間應注意健康生活習慣并保持良好生育環(huán)境。重要的是應在正規醫院接受醫療建議和操作,確保安全和效果。

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