宮頸癌患者的晚期癥狀有幾種

宮頸癌晚期癥狀主要有陰道不規則出血、盆腔疼痛、下肢水腫、泌尿系統癥狀及全身消耗性表現。隨著(zhù)病情進(jìn)展,癌細胞可能侵犯周?chē)M織或發(fā)生遠處轉移,導致多系統功能異常。
晚期宮頸癌患者常出現接觸性出血或自發(fā)性出血,出血量可從點(diǎn)滴狀到大量涌出。癌組織侵犯血管或腫瘤表面潰爛時(shí),可能伴有惡臭分泌物。此時(shí)需進(jìn)行陰道鏡檢查明確出血原因,臨床常用云南白藥膠囊配合止血芳酸注射液控制出血,嚴重者需考慮介入栓塞治療。
腫瘤浸潤宮旁組織或壓迫神經(jīng)叢可引起持續性鈍痛或銳痛,疼痛多位于下腹及腰骶部,夜間加重??赡芘c癌細胞侵犯骶神經(jīng)或合并盆腔炎癥有關(guān),臨床常用鹽酸曲馬多緩釋片聯(lián)合雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,必要時(shí)采用放射治療縮小腫瘤體積。
腫瘤壓迫髂血管或淋巴回流受阻時(shí),單側或雙側下肢可能出現凹陷性水腫,嚴重者伴皮膚增厚和色素沉著(zhù)。這種情況提示病灶已擴散至盆腔深部,需通過(guò)CT評估淋巴結轉移情況,治療上可嘗試利尿劑呋塞米片結合肢體抬高護理。
癌腫侵犯膀胱或輸尿管會(huì )導致尿頻尿急、血尿或腎積水,部分患者出現排尿困難甚至尿瘺。這些癥狀常提示腫瘤已突破生殖系統范圍,需進(jìn)行泌尿系造影檢查,治療需聯(lián)合順鉑注射液化療與輸尿管支架置入術(shù)。
晚期患者多見(jiàn)進(jìn)行性消瘦、貧血及惡病質(zhì),與腫瘤消耗、慢性失血及營(yíng)養攝入不足相關(guān)。實(shí)驗室檢查常見(jiàn)血紅蛋白低于60g/L,血清白蛋白小于30g/L。需給予復方氨基酸注射液營(yíng)養支持,必要時(shí)輸注濃縮紅細胞改善缺氧癥狀。
晚期宮頸癌患者應保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉羹、蒸蛋等,少量多餐補充營(yíng)養。家屬需協(xié)助記錄每日出入量及疼痛評分,定期復查血常規與肝腎功能。出現發(fā)熱或劇烈疼痛時(shí)需立即就醫,放療期間注意保護照射區域皮膚,避免摩擦和陽(yáng)光直射。心理支持同樣重要,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)緩解焦慮情緒。
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