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流產(chǎn)三次也能懷孕嗎?

產(chǎn)科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 懷孕 流產(chǎn)

流產(chǎn)三次后通常仍能懷孕,但需評估子宮及內分泌功能是否受損。反復流產(chǎn)可能與黃體功能不足、子宮結構異常、免疫因素、染色體異?;蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān),建議孕前完善相關(guān)檢查。

多數女性經(jīng)歷三次流產(chǎn)后,若未合并嚴重宮腔粘連、子宮內膜損傷或卵巢功能衰竭,仍具備自然受孕能力。黃體功能不足可通過(guò)孕酮補充改善,子宮縱隔等結構問(wèn)題可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正,抗磷脂綜合征等免疫因素可用低分子肝素干預。孕前檢查應包含激素六項、甲狀腺功能、TORCH篩查、染色體分析及三維超聲評估宮腔形態(tài)。

少數患者可能出現不可逆生育力下降,如Asherman綜合征導致的宮腔嚴重粘連,或卵巢早衰引發(fā)的持續性閉經(jīng)。這類(lèi)情況需通過(guò)試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)助孕,子宮內膜受損者可能需接受宮腔粘連分離術(shù)聯(lián)合雌激素周期治療。年齡超過(guò)35歲且伴有基礎疾病者,再次妊娠成功率會(huì )顯著(zhù)降低。

計劃懷孕前應完成至少3個(gè)月的身體調理,包括每日補充葉酸、保持BMI在正常范圍、避免接觸有毒物質(zhì)。既往有復發(fā)性流產(chǎn)史者,建議孕早期即開(kāi)始監測孕酮及HCG水平變化,必要時(shí)進(jìn)行預防性保胎治療。妊娠確診后需縮短產(chǎn)檢間隔,重點(diǎn)關(guān)注宮頸機能和胎兒發(fā)育情況。

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