子宮頸癌的表現

子宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可表現為接觸性出血、陰道異常排液、下腹疼痛等。主要有陰道不規則出血、白帶異常、盆腔疼痛、泌尿系統癥狀、全身消耗性癥狀等表現。
非月經(jīng)期出現點(diǎn)滴出血或大量出血是典型表現。性交后出血、絕經(jīng)后出血需高度警惕。出血可能與腫瘤侵犯血管有關(guān),早期多為接觸性出血,晚期可發(fā)生自發(fā)性出血?;颊呖赡馨殡S貧血、乏力等癥狀,需通過(guò)陰道鏡活檢明確診斷。
白帶量增多伴惡臭是常見(jiàn)信號。初期可能為白色或血性稀薄分泌物,晚期因組織壞死合并感染可出現米泔樣或膿性排液。部分患者會(huì )出現外陰瘙癢或灼熱感,需與陰道炎鑒別。細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測有助于早期篩查。
腫瘤壓迫或浸潤周?chē)M織可引起下腹隱痛或腰骶部酸痛。疼痛可能放射至大腿內側,晚期出現持續性劇痛提示可能侵犯神經(jīng)或骨骼??赡馨殡S排便習慣改變、里急后重等直腸受壓癥狀,磁共振成像可評估病灶范圍。
腫瘤侵犯膀胱或輸尿管可能導致尿頻、尿急、血尿。嚴重者出現腎積水甚至尿毒癥。部分患者因淋巴回流受阻出現下肢水腫。靜脈腎盂造影和膀胱鏡檢查可明確泌尿系統受累情況。
晚期患者可能出現消瘦、發(fā)熱、貧血等惡病質(zhì)表現。腫瘤轉移至肺、肝、骨等部位時(shí)會(huì )出現相應器官癥狀,如咳嗽、黃疸、病理性骨折等。正電子發(fā)射計算機斷層顯像有助于發(fā)現遠處轉移灶。
建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒聯(lián)合篩查。保持單一性伴侶、接種人乳頭瘤病毒疫苗可有效預防。出現異常陰道出血或排液時(shí)應及時(shí)就醫,避免盆浴和性生活。治療期間需加強營(yíng)養支持,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持適度運動(dòng)以增強免疫力。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,關(guān)注排尿功能和淋巴水腫情況。
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