妊娠末期產(chǎn)前檢查的項目主要是什么？
妊娠末期產(chǎn)前檢查項目主要包括胎心監護、超聲檢查、血常規、尿常規及骨盆測量等。這些檢查有助于評估胎兒發(fā)育狀況、母體健康狀態(tài)及分娩準備情況。
1、胎心監護
胎心監護通過(guò)監測胎兒心率和胎動(dòng)變化，評估胎兒宮內安危。妊娠36周后需每周進(jìn)行一次，若存在妊娠期高血壓或糖尿病等高危因素，可能增加監護頻次。異常胎心圖形可能提示胎兒窘迫，需結合超聲進(jìn)一步評估。
2、超聲檢查
妊娠末期超聲重點(diǎn)觀(guān)察胎兒雙頂徑、股骨長(cháng)等生長(cháng)參數，評估羊水量及胎盤(pán)成熟度。通過(guò)臍動(dòng)脈血流檢測可判斷胎盤(pán)功能，預測胎兒缺氧風(fēng)險。對于胎位異常如臀位，超聲可輔助確定分娩方式。
3、血常規
血常規檢查血紅蛋白、血小板等指標，篩查妊娠期貧血或凝血功能障礙。妊娠期生理性貧血常見(jiàn)，但血紅蛋白低于100g/L需干預。血小板減少可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險，需提前備血。
4、尿常規
尿蛋白檢測對妊娠期高血壓疾病診斷至關(guān)重要，尿糖陽(yáng)性需警惕妊娠糖尿病。尿酮體異?？赡芴崾灸芰繑z入不足，尿路感染時(shí)可見(jiàn)白細胞升高，需及時(shí)抗感染治療以防早產(chǎn)。
5、骨盆測量
通過(guò)臨床測量和超聲評估骨盆徑線(xiàn)，判斷頭盆是否相稱(chēng)。骨盆狹窄可能需剖宮產(chǎn)，而正常骨盆可嘗試陰道分娩。結合胎兒體重預估，為分娩方式選擇提供依據。
妊娠末期需保持每周規律產(chǎn)檢，每日監測胎動(dòng)變化。飲食注意補充鐵、鈣及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高鹽高糖。適當散步有助于胎頭入盆，但出現規律宮縮、破水或陰道出血需立即就醫。建議提前準備待產(chǎn)包，熟悉分娩征兆應急處理措施。
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