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剖腹2次可以生三胎嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞： 剖腹

一位35歲的女性患者來(lái)醫院做體檢，來(lái)到我的診室后，向我講述，自己有兩次剖腹產(chǎn)經(jīng)歷，現在想生育三胎，不知道可不可以，于是來(lái)醫院做檢查，了解身體的狀況。針對患者提出的這個(gè)問(wèn)題，我做一下詳細解答。

剖腹產(chǎn)是臨床上所說(shuō)的剖宮產(chǎn)，屬于分娩的一種方式，主要是通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行。做完手術(shù)后，平時(shí)護理工作比較好，子宮恢復的比較好，并沒(méi)有形成瘢痕子宮，如果還有生育需求，一般可以生三胎。

如果兩次剖宮產(chǎn)對子宮造成的損傷比較嚴重，形成了瘢痕子宮，這種情況一般不能生三胎。因為在懷孕期間，隨著(zhù)胎兒的逐漸增長(cháng)，可能會(huì )導致子宮破裂，危及到生命。

有生育需求的女性，可以去醫院完善相關(guān)檢查，了解身體的狀況后，再決定生不生三胎。每懷孕都有一定的潛在風(fēng)險，需要保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)，相信自己會(huì )擁有更健康更美好的生活。

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    剖腹產(chǎn)后白帶多是怎么回事
    回答：考慮是陰道炎癥引來(lái)的建議做白帶常規仔細檢查診斷是什么傳染以后再實(shí)施救治.另外還要注意個(gè)人衛生.勤換內褲.嚴令禁止食用辛辣食物和海鮮.對于剖腹產(chǎn)嚴重患者來(lái)說(shuō)，建議立刻就診，根據醫生的意見(jiàn)來(lái)立刻救治，不要盲目的使用藥物，以免加重病情。同時(shí)注意自己作息時(shí)間的調整，避免過(guò)度熬夜。
    剖腹產(chǎn)50天后腸粘連有什么癥狀
    回答：腸粘連是臨床診斷上外科比較常見(jiàn)的疾病，多見(jiàn)于腹腔手術(shù)以后，這很容易致使腸梗阻的再次發(fā)生。臨床診斷上多表現出為腹痛，腹痛，甚至是惡心，干嘔，肛門(mén)停止下來(lái)排便排氣等癥狀。這種疾病的患者首先要禁食水，嚴重者可以實(shí)施胃腸排毒，同時(shí)互相配合靜脈補液及營(yíng)養鼓勵救治，直到他癥狀完全緩解。需要強調的是不要過(guò)分的擔心，增強身體免疫力，避免辛辣刺激的食物。
    剖腹產(chǎn)后查出有腰椎間盤(pán)突出多久可以牽引手術(shù)的呢
    回答：腰椎間盤(pán)突出，它的救治如果根治上消除，確實(shí)需要有考量手術(shù)，但是現在因為是剖腹產(chǎn)術(shù)后，如果寶寶比較小，還需要有母乳的話(huà)，在病情容許的范圍內，可以先實(shí)施保守救治，如果確實(shí)保守救治無(wú)效，也可以實(shí)施手術(shù)救治，手術(shù)分成兩種，一種是微創(chuàng )，一種是開(kāi)大刀，這個(gè)需要有根據患者病情去綜合分析。需求注意這段時(shí)間一定要避免劇烈運動(dòng)，以休息為主，多曬太陽(yáng)。
    剖腹產(chǎn)可以生三胎嗎
    回答：剖腹產(chǎn)可以生三胎，但隨著(zhù)妊娠次數增加以及剖宮產(chǎn)次數的增加，相對的妊娠以及分娩的并發(fā)癥可能有所增多。 剖腹產(chǎn)的次數在醫學(xué)上并沒(méi)有嚴格的限制，但同一部位的多次手術(shù)，局部的手術(shù)困難會(huì )有所增加，隨著(zhù)分娩次數增加，出現產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生率，也會(huì )有所增加。 一般建議兩次剖宮產(chǎn)，妊娠之間的時(shí)間需要大于18個(gè)月，即從前次剖宮產(chǎn)結束至下次開(kāi)始妊娠的間隔時(shí)間應大于18個(gè)月，在妊娠期間需要定期的進(jìn)行產(chǎn)檢，適當控制孕婦以及胎兒的體重，剖腹產(chǎn)時(shí)需要適當的使用促進(jìn)子宮收縮的藥物，減少產(chǎn)后出血發(fā)生的風(fēng)險。
    剖腹產(chǎn)傷口多久愈合
    回答：剖腹產(chǎn)以后傷口愈合情況是以個(gè)人來(lái)定的，如果沒(méi)有感染、液化，做腹壁橫切口，3-4天基本就愈合。過(guò)去傳統剖宮產(chǎn)是縱行切口，腹壁切口7天以后才能拆線(xiàn)，現在采取的都是可吸收的縫合線(xiàn)，一般也不需要拆線(xiàn)，所以術(shù)后30天基本是可以出院的。如果要是合并有切口液化感染，愈合的時(shí)間根據個(gè)體差異來(lái)決定。如果切口液化，需要開(kāi)放切口、引流，定期換藥，愈合大概需要延長(cháng)7-8天左右。
    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的區別
    回答：順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的區別如下： 順產(chǎn)沒(méi)有手術(shù)和麻醉的風(fēng)險，出血的量也會(huì )減少，缺少手術(shù)的創(chuàng )傷，產(chǎn)后恢復會(huì )比較快一些。順產(chǎn)對孩子也有一定的益處，順產(chǎn)的孩子經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓，肺內的含水量減少，新生兒的肺部感染的患病率明顯的下降。 剖宮產(chǎn)的選擇是因為出現了胎兒宮內窘迫，為了搶救宮內的孩子采取的措施，也是處理難產(chǎn)必要的手段，但是沒(méi)有難產(chǎn)的征兆，盡量的選擇順產(chǎn)，順產(chǎn)之后產(chǎn)后恢復快。 如果在產(chǎn)后出現意外懷孕，順產(chǎn)的婦女，不管做人流或者藥流，并發(fā)癥都比較少。而剖宮產(chǎn)因為出現了瘢痕的子宮，手術(shù)風(fēng)險偏大，一旦出現瘢痕妊娠，在做手術(shù)的過(guò)程中很容易伴有明顯的出血。
    胎盤(pán)粘連順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
    回答：胎盤(pán)粘連，不管是做順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，都可能會(huì )導致大出血。 所以發(fā)生胎盤(pán)粘連要參考其他的一些因素，如果沒(méi)有胎盤(pán)的植入，發(fā)現胎兒偏小，骨盆正常，可以選擇進(jìn)行順產(chǎn)。如果胎盤(pán)粘連比較嚴重，順產(chǎn)過(guò)程中發(fā)現胎盤(pán)不剝離，出血時(shí)間長(cháng)，這個(gè)時(shí)候要選擇剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠，這樣能夠避免產(chǎn)后出血太多。 分娩前一般要根據孕婦的具體情況，像胎位、骨盆大小、分娩之后的臨床表現，來(lái)選擇適合孕婦的分娩方式，來(lái)保證母嬰的安全。分娩之后，如果有胎盤(pán)粘連，也要加強護理，要觀(guān)察出血量，避免出現產(chǎn)后大出血。所以分娩之后要加強收縮子宮這些相應的藥物調理。
    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)哪個(gè)容易大出血
    回答：順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，相對來(lái)說(shuō)順產(chǎn)容易大出血，主要是因為剖宮產(chǎn)會(huì )在術(shù)者很清晰的視野下了解切口的情況，了解宮腔內的情況。如果哪里有出血點(diǎn)，會(huì )及時(shí)的壓迫止血或者縫合止血，這樣就達到了止血的目的，使出血量減少。 而順產(chǎn)并不能了解宮腔內的情況，所以當胎膜或者胎盤(pán)出現少量殘留的情況下，有可能就會(huì )造成大出血的情況。另外，如果在臨床上出現子宮不全破裂的情況下，并不能及時(shí)的了解情況，所以也有可能會(huì )造成大出血的情況。所以在臨床上順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)更容易造成產(chǎn)后大出血。所以要在順產(chǎn)之后積極的觀(guān)察。
    剖腹產(chǎn)疤痕里面摸著(zhù)有硬疙瘩
    回答：剖腹產(chǎn)疤痕內出現硬疙瘩，可通過(guò)涂抹橄欖油進(jìn)行局部按摩軟化疤痕，減少疤痕形成。若疤痕較大，可選擇點(diǎn)陣激光治療，此法能粉碎疤痕細胞，刺激膠原蛋白分泌，有效去除疤痕。治療期間需重視傷口衛生。
    剖腹產(chǎn)結扎還能再生嗎
    回答：剖腹產(chǎn)結扎通常能實(shí)現避孕效果并可再生，但需根據具體情況判斷。如果輸卵管堵塞，需治療恢復通暢后才有生育可能。如打算再次生育，可選擇輸卵管再通術(shù)進(jìn)行治療。期間應注意健康生活習慣并保持良好生育環(huán)境。重要的是應在正規醫院接受醫療建議和操作，確保安全和效果。
    剖腹產(chǎn)疤痕能完全消除嗎
    回答：剖腹產(chǎn)疤痕可通過(guò)手術(shù)切除治療，效果因人而異，可恢復至最小或消除狀態(tài)。需選擇正規醫院進(jìn)行手術(shù)并注意術(shù)后傷口清潔，避免感染。疤痕消除需綜合考慮個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)技術(shù)和術(shù)后護理等因素。
    剖腹產(chǎn)刀疤很癢怎么辦
    回答：剖腹產(chǎn)刀疤癢可使用疤痕藥物涂抹緩解，如效果不顯著(zhù)可采取注射疤痕軟化針或激光手術(shù)治療。治療同時(shí)需注意局部清潔衛生，避免抓撓。核心在于選擇合適的治療方法，注重術(shù)后護理，促進(jìn)疤痕退化，恢復皮膚平整光滑。
    羊水臟了一定要選擇剖腹產(chǎn)嗎
    回答：羊水臟了說(shuō)明羊水污染，其可能和胎兒缺氧導致胎糞污染羊水或者孕婦宮腔感染以及合并其它疾病時(shí)導致的羊水污染。其隨時(shí)都有可能導致胎兒宮內持續缺氧，引起胎兒宮內窒息或者導致胎兒吸入性肺炎、胎糞吸入綜合癥、胎兒呼吸異常、缺血、缺氧等。胎糞黏附于肺泡氣管影響胎兒呼吸，可導致胎兒血氧異常，發(fā)現這種情況建議在醫生的指導下及時(shí)終止妊娠。如果短時(shí)間內不能經(jīng)陰道分娩或者出現胎兒宮內窘迫、胎心異常等情況需要急診選擇剖腹產(chǎn)終止妊娠，并且新生兒出生后需要給預防感染的藥物，必要時(shí)轉兒科治療。所以如果羊水臟了，建議根據具體情況積極對癥治療，并且適時(shí)終止妊娠。
    剖腹產(chǎn)二胎舊疤痕要割掉嗎
    回答：在考慮是否割掉剖腹產(chǎn)二胎的舊疤痕時(shí)，應依據疤痕的具體狀況來(lái)決定。輕微疤痕通常無(wú)需特別處理，因為這是剖腹產(chǎn)術(shù)后組織過(guò)度增生的自然現象。為改善疤痕，可適量使用疤痕藥膏。對于出現增生的疤痕，可能需要采取激光或植皮手術(shù)等方法進(jìn)行治療。在整個(gè)恢復過(guò)程中，保持局部皮膚的清潔和護理衛生至關(guān)重要。
    剖腹產(chǎn)需要開(kāi)指嗎？
    回答：胎位不正的情況需要有剖宮產(chǎn)，在剖宮產(chǎn)的過(guò)程中是不需要宮口對外開(kāi)放的，但是在剖宮產(chǎn)術(shù)后，也是需要有清理陰道的，并且適當的擴幾下宮口，有助于宮腔內殘存的積血和蛻膜組織剔除宮外。術(shù)后還需要有留意歇息，適當的多運動(dòng)，有助于身體徹底恢復。特別聲明勞逸結合，不要暴飲暴食，做好日常調理。
    剖腹產(chǎn)后痔瘡如何恢復
    回答：育齡期婦女懷孕期間是一個(gè)誘發(fā)痔瘡發(fā)作的最明顯的因素，懷孕期間腹壓增大，盆腔靜脈回流不暢，會(huì )誘發(fā)痔瘡的出現，和普通痔瘡發(fā)作的原理是一樣的。在剖腹產(chǎn)以后需要進(jìn)行哺乳，如果進(jìn)行手術(shù)的治療，也容易影響到哺乳的情況。在產(chǎn)后如果要想讓痔瘡得到恢復的話(huà)，就要注意調整自己的飲食，尤其是選擇一些清淡容易消化的食物，多吃一些粗纖維的食物，比如蔬菜和水果之類(lèi)的，這樣更有助于身體的恢復，而且能夠預防到痔瘡疾病發(fā)作。
    胎盤(pán)低置狀態(tài)要剖腹產(chǎn)嗎
    回答：胎盤(pán)低置狀態(tài)，如果癥狀比較輕，一般是不需要剖腹產(chǎn)的，嚴重者需要剖腹產(chǎn)的。胎盤(pán)低置狀態(tài)可能是胎盤(pán)發(fā)育異常引起的，還可能是受精卵滋養層發(fā)育遲緩或子宮內膜損傷導致的，在臨床通常會(huì )出現陰道流血等癥狀，建議及早去醫院的產(chǎn)科檢查，如果癥狀比較輕，可以在醫生的指導下通過(guò)絕對臥床休息等期待治療的方式緩解;如果癥狀比較嚴重，通常情況下是需要剖腹產(chǎn)的，避免影響孕婦及胎兒的健康。胎盤(pán)低置狀態(tài)是否需要剖腹產(chǎn)，還需要去醫院咨詢(xún)醫生進(jìn)行了解。
    剖腹產(chǎn)需要入盆嗎？
    回答：胎兒入盆是個(gè)自然的過(guò)程，因此不論是剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)的孕婦，胎兒都會(huì )再次出現入盆的過(guò)程，一般這個(gè)過(guò)程在懷上九個(gè)月約莫。你現在懷上半年多，需要有不定期到醫院做產(chǎn)檢，可以在醫生指導下消化鈣片，預防工作缺鈣原因引來(lái)的腿抽筋，平時(shí)要多喝水，可以在醫生的指導下自數胎動(dòng)。必須強調聲明建議你要盡快就醫，謹遵醫囑，不要思慮過(guò)多。
    胎位不正能選擇剖腹產(chǎn)嗎
    回答：胎位不正，除了繞頸兩周一般可以決定剖腹產(chǎn)的決定剖腹產(chǎn)的時(shí)間一般要根據你，足月后的B超來(lái)選擇要看胎盤(pán)的成熟情況，除了胎兒的成熟情況此外，剖腹產(chǎn)患者在救治期間，患者的飲食狀況和護理也是很關(guān)鍵的，患者一定要多看重自身飲食，多吃清淡的食物，以免引發(fā)不必要的傷害。
    帆狀胎盤(pán)必須剖腹產(chǎn)嗎
    回答：臍帶帆狀附著(zhù)是臍帶附著(zhù)異常，正常情況下，臍帶附著(zhù)于胎盤(pán)胎兒面的近中央處，臍帶附著(zhù)于胎盤(pán)邊緣者稱(chēng)為球拍狀胎盤(pán)，臍帶附著(zhù)于胎膜上，臍帶血管通過(guò)羊膜與絨毛膜間進(jìn)入胎盤(pán)者稱(chēng)為臍帶帆狀附著(zhù)。若帆狀附著(zhù)于胎盤(pán)邊緣，而且位于胎盤(pán)下緣，離宮頸內口近，胎膜上的血管跨過(guò)宮頸內口位于胎先露前方，稱(chēng)為前置血管。孕期彩超均可提示，明確診斷后足月后可考慮擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠，但臨床上發(fā)病率極低。
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