心絞痛吃什么藥效果好

心絞痛患者可遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,表現為胸骨后壓榨性疼痛,需結合藥物與生活方式綜合干預。
硝酸甘油片通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈快速緩解心絞痛急性發(fā)作,適用于突發(fā)性胸痛。該藥可能引起頭痛、低血壓等不良反應,服藥后需靜坐休息。禁忌癥包括嚴重貧血、顱內壓增高及對硝酸酯類(lèi)藥物過(guò)敏者。需避光保存,開(kāi)封后6個(gè)月未用完應丟棄。
單硝酸異山梨酯緩釋片用于預防心絞痛發(fā)作,通過(guò)長(cháng)效釋放機制維持血管擴張效果。常見(jiàn)副作用為面部潮紅和心悸,青光眼患者慎用。服藥期間避免突然站立以防體位性低血壓,不可與西地那非等藥物聯(lián)用。
美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量減少心絞痛發(fā)作頻率,適用于合并高血壓患者??赡芤l(fā)心動(dòng)過(guò)緩和支氣管痙攣,哮喘患者禁用。需定期監測心率,不可擅自停藥以免誘發(fā)反跳性心絞痛。
阿托伐他汀鈣片通過(guò)調節血脂穩定冠狀動(dòng)脈斑塊,適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心絞痛。需警惕肝功能異常和肌肉疼痛等不良反應,服藥期間應避免葡萄柚汁。建議晚間服用以匹配膽固醇合成高峰時(shí)段。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預防心肌梗死,適用于多數穩定性心絞痛患者。胃腸潰瘍者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑,術(shù)前需停藥7天以防出血。腸溶劑型可減少胃黏膜刺激,但對水楊酸過(guò)敏者禁用。
心絞痛患者應隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)。戒煙限酒,控制血壓血糖在達標范圍。定期復查心電圖和心臟彩超,若出現疼痛頻率增加或持續時(shí)間延長(cháng)需立即就醫。冬季注意保暖,外出時(shí)佩戴圍巾減少冷空氣刺激。
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