耳膜穿孔的危害

耳膜穿孔可能導致聽(tīng)力下降、耳部感染、耳鳴等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)中耳炎、內耳損傷等并發(fā)癥。耳膜穿孔的危害主要有聽(tīng)力受損、感染風(fēng)險增加、平衡功能障礙、耳鳴耳痛、繼發(fā)中耳膽脂瘤等。
耳膜穿孔后聲波傳導受阻,可能導致傳導性聽(tīng)力下降。穿孔面積越大,聽(tīng)力損失通常越明顯。長(cháng)期未治療的穿孔可能影響中耳結構,造成不可逆的聽(tīng)力損傷。輕度穿孔可通過(guò)定期觀(guān)察評估,嚴重者需手術(shù)修復。
穿孔使外耳道與中耳直接相通,細菌易侵入引發(fā)急性中耳炎。反復感染可能導致鼓室硬化或慢性化膿性中耳炎?;颊咝璞3侄栏稍?,避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。感染發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。
耳膜穿孔合并中耳病變可能影響前庭功能,出現眩暈、惡心等癥狀。這種情況多見(jiàn)于外傷性穿孔或感染波及內耳。急性期需臥床休息,避免頭部劇烈運動(dòng),必要時(shí)使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
穿孔邊緣神經(jīng)末梢暴露或中耳壓力變化可引發(fā)持續性耳鳴。繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現搏動(dòng)性耳痛,可能放射至同側頭部??啥唐谑褂貌悸宸揖忈屇z囊緩解疼痛,但需警惕掩蓋病情進(jìn)展的風(fēng)險。
長(cháng)期穿孔可能導致鱗狀上皮向中耳生長(cháng)形成膽脂瘤,破壞聽(tīng)小骨及周?chē)琴|(zhì)。這種情況需通過(guò)顳骨CT確診,多數需要鼓室成形術(shù)治療。術(shù)后需定期清理術(shù)腔,防止復發(fā)。
耳膜穿孔患者應避免用力擤鼻、乘坐飛機或潛水等可能造成氣壓損傷的活動(dòng)。保持耳道清潔干燥,洗澡時(shí)可用防水耳塞保護。出現耳漏、發(fā)熱或眩暈加重時(shí)應及時(shí)就診。飲食上注意補充維生素A、蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復,限制辛辣刺激食物。聽(tīng)力下降明顯者可考慮臨時(shí)使用助聽(tīng)器改善生活質(zhì)量,但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下選擇合適型號。
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