吞咽功能障礙可通過(guò)調整飲食、吞咽訓練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。吞咽功能障礙可能與腦卒中、神經(jīng)系統疾病、肌肉疾病、食管病變、咽喉炎癥等因素有關(guān)。

1、調整飲食

選擇軟爛易吞咽的食物，如米糊、蛋羹、果泥等，避免干硬、粘稠或大塊食物。將食物切成小塊或打成糊狀，適當增加湯汁或醬汁幫助潤滑。進(jìn)食時(shí)保持坐直姿勢，小口慢咽，進(jìn)食后保持直立30分鐘以上。對于嚴重吞咽困難者，可采用鼻飼管或胃造瘺保證營(yíng)養攝入。

2、吞咽訓練

通過(guò)唇舌運動(dòng)、發(fā)聲練習、冷熱刺激等方法增強吞咽肌肉力量。常用訓練包括空吞咽練習、門(mén)德?tīng)査墒址?、聲門(mén)上吞咽法等?？祻蛶煏?huì )指導患者進(jìn)行針對性訓練，逐步恢復吞咽協(xié)調性。訓練需長(cháng)期堅持，配合呼吸練習改善咽喉部控制能力。

3、藥物治療

針對不同病因使用相應藥物，如腦卒中患者可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓，重癥肌無(wú)力患者使用溴吡斯的明片改善肌力，反流性食管炎患者使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。藥物需嚴格按醫囑服用，不可自行調整劑量。

4、物理治療

采用電刺激治療儀對咽喉部肌肉進(jìn)行低頻電刺激，促進(jìn)肌肉收縮功能恢復。超聲治療可改善局部血液循環(huán)，緩解炎癥水腫。溫熱敷有助于放松頸部肌肉，冷敷可減輕吞咽疼痛。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行，配合其他康復措施效果更佳。

5、手術(shù)治療

對于食管狹窄或腫瘤壓迫導致的吞咽困難，可能需行食管擴張術(shù)或腫瘤切除術(shù)。環(huán)咽肌失弛緩癥患者可接受環(huán)咽肌切開(kāi)術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練，逐步恢復吞咽功能。手術(shù)方案需由專(zhuān)科醫生評估后制定，嚴格掌握適應癥。

吞咽功能障礙患者日常應保持口腔清潔，進(jìn)食時(shí)集中注意力，避免交談或分心。家屬需學(xué)習海姆立克急救法以備不時(shí)之需。定期復查評估吞咽功能恢復情況，根據醫生建議調整治療方案。營(yíng)養支持對恢復至關(guān)重要，可咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化飲食方案。戒煙限酒，避免辛辣刺激食物加重癥狀。