治療中耳炎的方法有哪些

治療中耳炎的方法主要有保持耳道清潔、使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓室成形術(shù)等。
中耳炎患者需避免耳道進(jìn)水,可用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物。生理鹽水沖洗有助于清除膿性分泌物,但操作需由醫護人員完成。日常避免掏耳、游泳等可能加重感染的行為,同時(shí)注意保持鼻腔通暢以減少咽鼓管壓力。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳劑可直接作用于感染部位。使用前需將藥液溫熱至體溫,側臥滴入患耳后保持體位5分鐘。嚴重化膿時(shí)需先清理膿液再用藥,鼓膜穿孔者禁用部分滴耳液。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等適用于細菌性中耳炎。用藥需足療程,急性中耳炎通常需7-10天。青霉素過(guò)敏者可選用阿奇霉素顆粒,兒童用藥需根據體重調整。治療期間可能出現胃腸不適等不良反應。
對于鼓室積液持續3個(gè)月以上的分泌性中耳炎,可在局麻下穿刺引流。手術(shù)通過(guò)切開(kāi)鼓膜排出積液,必要時(shí)放置通氣管。術(shù)后需防止耳道進(jìn)水,定期復查至通氣管脫落,多數患者聽(tīng)力可明顯改善。
慢性化膿性中耳炎伴鼓膜穿孔者,需手術(shù)清除病灶并修復鼓膜。常用顳肌筋膜或軟骨膜作為移植材料,術(shù)后需避免用力擤鼻。合并膽脂瘤時(shí)需行乳突根治術(shù),嚴重者可能需分期手術(shù)重建聽(tīng)力。
中耳炎患者應避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)。保持充足睡眠,感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞癥狀。乘坐飛機或潛水時(shí)注意做好耳壓平衡,兒童需定期檢查腺樣體。急性期可用熱毛巾敷耳周緩解疼痛,若出現高熱、劇烈頭痛或面癱需立即就醫。嚴格遵醫囑完成抗生素療程,避免擅自停藥導致慢性遷延。
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