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耳朵里吱吱作響的原因

耳鼻喉科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 耳朵

耳朵里吱吱作響可能與神經(jīng)性耳鳴、外耳道異物、中耳炎、耳蝸損傷、血管性耳鳴等因素有關(guān)。耳鳴通常表現為耳內或顱內有異常聲音感覺(jué),可能伴隨聽(tīng)力下降或耳悶脹感。

1、神經(jīng)性耳鳴

長(cháng)期暴露于噪音環(huán)境或精神壓力過(guò)大可能導致聽(tīng)神經(jīng)異常放電。這類(lèi)耳鳴常表現為高頻蟬鳴聲,可通過(guò)甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物營(yíng)養神經(jīng)。建議避免戴耳機時(shí)間過(guò)長(cháng),保證充足睡眠。

2、外耳道異物

耵聹栓塞或小蟲(chóng)進(jìn)入可能摩擦鼓膜產(chǎn)生異響。癥狀多為單側耳朵出現機械性噪音,伴隨耳道瘙癢或疼痛。需使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫生清理,禁止自行掏挖以免損傷耳道。

3、中耳炎

咽鼓管功能障礙引發(fā)的中耳積液會(huì )導致低頻轟鳴聲??赡馨殡S耳痛、耳悶及聽(tīng)力減退,急性期可用氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉維酸鉀片消炎。反復發(fā)作需檢查鼻咽部是否存在病灶。

4、耳蝸損傷

突發(fā)性耳聾或藥物中毒引起的毛細胞損傷會(huì )產(chǎn)生持續性電流樣雜音。早期使用地塞米松磷酸鈉注射液、前列地爾注射液改善微循環(huán),配合高壓氧治療有助于恢復。

5、血管性耳鳴

頸動(dòng)脈狹窄或血管畸形產(chǎn)生的血流雜音會(huì )與心跳同步。這種搏動(dòng)性耳鳴需通過(guò)血管造影確診,嚴重者可能需要支架手術(shù)。日常應控制血壓血糖,避免劇烈運動(dòng)。

出現耳鳴癥狀時(shí)建議記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。保持耳道干燥清潔,游泳時(shí)使用防水耳塞。若持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨眩暈嘔吐,需立即到耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查。部分患者可通過(guò)習服療法逐漸適應耳鳴,但突發(fā)性耳聾等急癥需在72小時(shí)內接受治療以避免永久性聽(tīng)力損傷。

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