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間歇性耳鳴是怎么回事?

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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間歇性耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)遠離噪聲源、清除耵聹、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、噪聲暴露

長(cháng)期處于嘈雜環(huán)境或突發(fā)強噪聲可能導致內耳毛細胞損傷,表現為耳鳴伴隨聽(tīng)力下降。日常需避免長(cháng)時(shí)間使用耳機,接觸噪聲時(shí)佩戴防護耳塞。急性噪聲性耳鳴可遵醫囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營(yíng)養神經(jīng)。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎引發(fā)的炎癥反應可能刺激聽(tīng)覺(jué)通路,出現搏動(dòng)性耳鳴伴耳痛流膿。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴重者可口服頭孢克洛分散片。感染控制后耳鳴多能緩解,慢性中耳炎可能需鼓膜修補術(shù)。

3、耵聹栓塞

耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時(shí),會(huì )產(chǎn)生悶脹感及低頻耳鳴??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫生沖洗清除,禁止自行掏挖以免損傷耳道。清除后耳鳴癥狀通常立即消失。

4、梅尼埃病

內耳淋巴代謝異常導致發(fā)作性眩暈伴耳鳴耳悶,可能與免疫因素有關(guān)。急性期可肌注地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,長(cháng)期服用倍他司汀片調節微循環(huán)。低鹽飲食有助于控制發(fā)作頻率。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤

橋小腦角區腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí),會(huì )出現單側進(jìn)行性耳鳴伴平衡障礙。確診需進(jìn)行頭顱MRI檢查,早期腫瘤可通過(guò)伽馬刀治療,較大腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。

建議保持規律作息避免熬夜,限制咖啡因和酒精攝入。耳鳴持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨眩暈聽(tīng)力驟降時(shí)需及時(shí)就診。日??赏ㄟ^(guò)白噪音掩蔽緩解癥狀,避免過(guò)度關(guān)注耳鳴聲造成心理壓力。高血壓糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病,定期檢查聽(tīng)力狀況。

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