心律失常的原因是什么？
心律失?？赡苡蛇z傳因素、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物副作用、甲狀腺功能異常等原因引起。心律失常通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，可通過(guò)心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖監測等方式診斷。
1、遺傳因素
部分心律失常與遺傳基因突變有關(guān)，如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等。這類(lèi)患者常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死?；驒z測有助于確診，治療需避免劇烈運動(dòng)，必要時(shí)植入心臟復律除顫器。常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等，但須嚴格遵醫囑使用。
2、電解質(zhì)紊亂
血鉀、血鎂或血鈣水平異?？蓪е滦募‰娀顒?dòng)紊亂。低鉀血癥常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后，表現為室性早搏；高鉀血癥可能引發(fā)心臟傳導阻滯。需通過(guò)血液檢查明確，輕者口服氯化鉀緩釋片補鉀，重者需靜脈補液糾正。日常需均衡攝入香蕉、菠菜等富含電解質(zhì)的食物。
3、心肌缺血
冠心病導致的心肌供血不足會(huì )干擾心臟電傳導，引發(fā)室性心律失常?；颊叨喟橛行赝?、氣短，運動(dòng)后加重。冠狀動(dòng)脈造影可確診，治療需服用硝酸異山梨酯片擴張血管，嚴重者需支架手術(shù)。同時(shí)應控制血壓血糖，避免高脂飲食。
4、藥物副作用
某些抗生素、抗抑郁藥可能延長(cháng)QT間期誘發(fā)尖端扭轉型室速。使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、西酞普蘭片等藥物期間若出現心慌，應立即停藥并監測心電圖。老年人合并用藥多，更需警惕藥物相互作用。
5、甲狀腺功能異常
甲亢時(shí)甲狀腺激素過(guò)量會(huì )加快心率，引發(fā)房顫；甲減則可能導致竇性心動(dòng)過(guò)緩。通過(guò)甲狀腺功能檢查可鑒別，甲亢患者需服用甲巰咪唑片，甲亢控制后心律失常多能改善。日常應限制海帶等高碘食物攝入。
預防心律失常需保持規律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。每日進(jìn)行30分鐘快走、游泳等有氧運動(dòng)，但已有癥狀者應咨詢(xún)醫生后制定運動(dòng)方案。飲食注意補充鎂元素，適量食用堅果、全谷物。戒煙限酒，咖啡每日不超過(guò)2杯。若心悸發(fā)作頻繁或伴隨暈厥，須及時(shí)心內科就診，切勿自行服用抗心律失常藥物。
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