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心血管內科編輯
健康解讀者
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心律失常
心律失?;颊咧委熐昂笮鑿挠盟幷{整、檢查準備、生活管理、心理調節、應急措施五方面進(jìn)行準備。治療前應完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,避免擅自停用原有藥物;治療后需遵醫囑調整用藥方案,監測心率變化,保持情緒穩定,隨身攜帶急救藥物。
治療前需向醫生詳細說(shuō)明當前服用的所有藥物,包括抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等,避免藥物相互作用。治療后可能出現藥物劑量調整,如鹽酸普羅帕酮片需根據心率控制情況逐步增減,不可自行更改用藥方案。若使用華法林鈉片等抗凝藥物,需定期監測凝血功能。
治療前24小時(shí)避免飲用含咖啡因飲品,保證充足睡眠以確保心電圖檢查準確性。動(dòng)態(tài)心電圖監測期間需記錄日?;顒?dòng)與癥狀發(fā)作時(shí)間。射頻消融術(shù)前需完成經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖排除心房血栓,術(shù)后需進(jìn)行24小時(shí)心電監護觀(guān)察有無(wú)房室傳導阻滯等并發(fā)癥。
治療前一周保持規律作息,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)早搏。治療后三個(gè)月內限制重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)。戒煙戒酒,控制體重指數在18.5-24之間,睡前兩小時(shí)避免進(jìn)食以減少迷走神經(jīng)刺激。
治療前可通過(guò)正念冥想緩解手術(shù)焦慮,了解手術(shù)流程如導管消融的穿刺部位選擇。治療后出現心悸等不適時(shí),采用腹式呼吸法控制情緒波動(dòng)。參加心臟康復課程學(xué)習壓力管理技巧,避免因過(guò)度擔憂(yōu)導致交感神經(jīng)興奮性增高。
治療前需熟悉附近醫療機構位置,保存急救電話(huà)。治療后外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片、鹽酸地爾硫卓片等應急藥物,家屬需掌握心肺復蘇術(shù)。植入起搏器患者需避免接觸強磁場(chǎng),定期檢測設備工作狀態(tài)。
心律失?;颊呷粘P杈S持鉀鎂電解質(zhì)平衡,多食用香蕉、深綠色蔬菜等富鉀食物,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。建立癥狀日記記錄心悸發(fā)作誘因與持續時(shí)間,復診時(shí)攜帶既往檢查報告供醫生參考對比。避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓,沐浴水溫保持在38-40攝氏度之間。
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