癲癇媽媽可以哺乳嗎
癲癇媽媽一般可以哺乳，但需根據病情控制情況和用藥類(lèi)型決定。哺乳期癲癇發(fā)作風(fēng)險較低，但部分抗癲癇藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒，建議在醫生指導下調整用藥方案并監測嬰兒反應。
癲癇本身通常不會(huì )直接影響哺乳安全性，多數抗癲癇藥物在乳汁中的濃度較低。丙戊酸鈉、卡馬西平等傳統藥物研究數據較多，哺乳相對安全。拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型藥物蛋白結合率低，需更密切觀(guān)察嬰兒是否出現嗜睡、進(jìn)食減少等現象。母乳喂養對嬰兒免疫系統發(fā)育的益處需與潛在藥物風(fēng)險權衡，國際抗癲癇聯(lián)盟建議優(yōu)先考慮母乳喂養。
若癲癇發(fā)作頻繁或使用苯巴比妥、撲米酮等易蓄積藥物時(shí)，需暫停哺乳。部分嬰兒存在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等特殊體質(zhì)，對某些抗癲癇藥物代謝異常敏感。母親術(shù)后短期使用鎮靜劑或調整藥物劑量期間，建議暫時(shí)擠出并丟棄乳汁。
哺乳期間應保持規律服藥和充足睡眠，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)發(fā)作。建議使用哺乳枕預防發(fā)作時(shí)嬰兒跌落，采用側臥姿勢喂養降低風(fēng)險。定期復查血藥濃度和嬰兒發(fā)育評估，出現肌張力減退、黃疸加重等情況及時(shí)就醫。癲癇媽媽可咨詢(xún)母乳喂養指導師和癲癇專(zhuān)科醫生制定個(gè)性化方案。
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