風(fēng)濕性心臟病與心律失常的關(guān)系
在風(fēng)濕性心臟病并發(fā)的心律失常中，房顫最常見(jiàn)，據統計，發(fā)生心律失常的患者占風(fēng)濕性心臟病的31%常見(jiàn)癥狀為二尖瓣病變，其中心臟二尖瓣狹窄合并關(guān)閉較多其馀的依次是單純的二尖瓣狹窄，二尖瓣聯(lián)合瓣膜病變和二尖瓣不完全關(guān)閉主動(dòng)脈瓣的病變無(wú)一例根據病變分析，二尖瓣狹窄最多，最高可達75%的末期嚴重的二尖瓣關(guān)閉不完全伴隨著(zhù)明顯的左房增大者，房顫也經(jīng)常發(fā)生房顫的發(fā)生與患者的年齡、左房的大小和病變的重量有關(guān)，年齡大的人，房顫多見(jiàn)的左房壁肌有中度以上的纖維化者，約80%發(fā)生房顫，例如左房壁肌有廣泛的纖維化，100%發(fā)生房顫房顫時(shí)，心臟排血量可下降20%~25%，約2.5%~4%的房顫患者可突然死亡在二尖瓣病變中，其他心律異常有陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速、房撲、房性早搏等約10%的主動(dòng)脈瓣狹窄病例可發(fā)生房間傳感阻滯，包括完全房間傳感阻滯或左束支傳感阻滯重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉約1/4~1/3的病例可以延長(cháng)P_1r的期間，室性早搏也不少見(jiàn)風(fēng)濕性心臟病和心律失常是相互關(guān)聯(lián)的，根據現有風(fēng)濕性心臟病的病例觀(guān)察，特別是心肌發(fā)生嚴重病變時(shí)，室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速二尖瓣手術(shù)常誘發(fā)心律異常，應注意預防溫暖提示:以上資料僅供參考，具體情況請免費咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家
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