尿酸多高才會(huì )引發(fā)腎臟病變?

尿酸是人體新陳代謝的產(chǎn)物。正常情況下,尿酸的產(chǎn)生和排出處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。當各種原因導致尿酸產(chǎn)生增加或排出減少時(shí),會(huì )導致尿酸升高。正常人血尿酸水平上限不超過(guò)420μmol/L,女性不超過(guò)360μmol/L。尿酸超過(guò)正常參考值的上限,會(huì )損害腎臟,甚至引起腎臟病變。研究發(fā)現,尿酸超過(guò)正常上限的男性或女性患終末期腎病的風(fēng)險分別增加了4倍和9倍,即尿毒癥。臨床研究表明,尿酸每升高59.5μmol/L,腎病的風(fēng)險增加了71%。
高尿酸會(huì )形成過(guò)飽和狀態(tài),尿酸會(huì )從血液中沉淀,形成尿酸結晶、尿酸結石等。附著(zhù)在關(guān)節軟組織上的尿酸結晶會(huì )刺激和引起局部炎癥和痛風(fēng)性關(guān)節炎;沉積在腎臟會(huì )引起腎間質(zhì)炎癥。此外,一些較小的尿酸結晶會(huì )阻塞腎小管,導致腎小管壞死。大的尿酸結石可能會(huì )阻塞輸尿管,導致泌尿系統結石,導致腎臟損傷,甚至急性腎衰竭。
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人體血液中的尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物。嘌呤,約20%來(lái)自食物,約80%來(lái)自體內。對于高尿酸血癥患者,一旦診斷,應立即采取積極的飲食干預和生活方式干預,必要時(shí)使用降尿酸藥物,以穩定控制血尿酸水平。在日常生活中,我們應該盡量少吃或不吃高嘌呤食物,多吃新鮮蔬菜,多喝水,適當有規律的鍛煉來(lái)控制體重,嚴格戒煙和飲酒,保持良好的態(tài)度和有規律的工作和休息。避免高尿酸引起的慢性腎損傷。
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