如何區分心律失常的癥狀表現
心律失常的癥狀表現主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率、節律、起源部位、傳導速度或激動(dòng)次序的異常，可能由心臟疾病、內分泌疾病、藥物因素等引起。
1、心悸
心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀，患者自覺(jué)心跳沉重、快速或不規則?？赡芘c早搏、房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等有關(guān)。發(fā)作時(shí)可伴有心前區不適感，部分患者描述為心臟漏跳或撞擊感。輕度心悸可通過(guò)休息緩解，持續發(fā)作需心電圖檢查明確類(lèi)型。
2、胸悶
胸悶多出現在快速型心律失常時(shí)，因心臟泵血效率下降導致心肌缺血。常見(jiàn)于室性心動(dòng)過(guò)速、房顫伴快速心室率等，可能伴隨呼吸困難、壓迫感。需警惕合并冠心病可能，建議完善動(dòng)態(tài)心電圖和冠脈評估。
3、頭暈
頭暈多由緩慢性心律失常引起，如竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯等。因心率過(guò)慢導致腦供血不足，可能出現視物模糊、站立不穩。嚴重時(shí)可測量到心率低于40次/分，需考慮安裝心臟起搏器。
4、乏力
長(cháng)期心律失?；颊咭壮霈F疲勞乏力，與心臟輸出量減少相關(guān)。房顫患者可能因心功能減退出現活動(dòng)耐力下降，室性早搏頻繁者常有倦怠感。建議監測24小時(shí)心率變異情況，評估是否需藥物調整。
5、暈厥
暈厥是嚴重心律失常的危急表現，常見(jiàn)于室速、室顫或心臟停搏。發(fā)作前可能有黑矇、冷汗等先兆，意識喪失通常持續數秒至數分鐘。這種情況屬于心血管急癥，須立即就醫進(jìn)行除顫或高級生命支持。
日常應注意記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續時(shí)間，避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)。建議定期進(jìn)行心電圖篩查，有暈厥史者需避免駕駛和高空作業(yè)。若出現突發(fā)胸痛、持續心悸或意識障礙，應立即呼叫急救服務(wù)。維持規律作息、適度有氧運動(dòng)有助于改善心臟節律穩定性。
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