男人小便時(shí)尿道痛是怎么回事?

男人小便時(shí)尿道痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結石、性傳播感染、尿道損傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型癥狀為排尿灼痛伴尿道口分泌物,尿常規可見(jiàn)白細胞升高。治療需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解不適。日常需保持會(huì )陰清潔,避免憋尿及辛辣飲食。
前列腺炎多由細菌感染或充血導致,表現為排尿刺痛、會(huì )陰脹痛,可能伴隨發(fā)熱。直腸指檢可觸及腫大前列腺??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊消炎。急性期需臥床休息,慢性患者應避免久坐騎車(chē),定期進(jìn)行前列腺按摩有助于引流。
尿道或膀胱結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)銳痛,常伴突發(fā)性血尿。B超或CT可明確結石位置大小。小于6毫米的結石可服用排石顆粒配合大量飲水,疼痛劇烈時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓止痛。超過(guò)1厘米的結石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物及排尿劇痛,需通過(guò)分泌物培養確診。治療需足療程使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,性伴侶需同步治療。治療期間禁止性生活,貼身衣物需煮沸消毒。
導尿操作、外傷或異物可能導致尿道黏膜破損,出現排尿刀割樣疼痛伴肉眼血尿。輕度損傷可口服三金片消炎,嚴重裂傷需留置導尿管?;謴推趹囡嬎?,避免劇烈運動(dòng)導致二次損傷。
出現排尿疼痛需記錄癥狀特點(diǎn)與持續時(shí)間,避免自行服用抗生素。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲。忌酒及辛辣食物減少尿道刺激,性生活前后注意清潔。若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、血尿等癥狀,應立即到泌尿外科就診完善尿常規、超聲等檢查。治療期間嚴格遵醫囑用藥,完成規定療程以防轉為慢性炎癥。
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