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哪些喉癌患者需要放療

腫瘤科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 喉癌 放療

喉癌患者是否需要進(jìn)行放射治療,主要取決于患者的病情、身體狀況以及醫生的判斷。如果患者處于早期階段,并且沒(méi)有出現明顯的癥狀或并發(fā)癥,則可能不需要接受放射治療。但如果患者已經(jīng)出現了局部復發(fā)或轉移的情況,則可能需要接受放射治療。

一、不需要放療

對于早期喉癌患者來(lái)說(shuō),手術(shù)是首選治療方法。通過(guò)手術(shù)切除腫瘤組織可以達到治愈的效果。在這種情況下,一般不需要進(jìn)行放射治療。但是在手術(shù)后可能會(huì )有殘留的病變細胞存在,因此術(shù)后還需要根據具體情況采取化療或者靶向治療等輔助療法來(lái)進(jìn)一步鞏固療效和預防復發(fā)。

二、需要放療

1.晚期喉癌:對于晚期喉癌患者來(lái)說(shuō),由于癌細胞已經(jīng)擴散到其他部位,單純的手術(shù)治療效果不佳。此時(shí)需要結合放療和其他治療方法一起使用,以控制病情進(jìn)展并延長(cháng)生存期。

2.復發(fā)性喉癌:如果曾經(jīng)患有喉癌并且經(jīng)過(guò)積極的治療之后得到了緩解,但后來(lái)又出現了復發(fā)現象,則也需要考慮進(jìn)行放射治療。這是因為放射治療可以幫助殺死殘余的癌細胞,從而避免癌癥再次發(fā)作。

3.頸部淋巴結轉移性癌:如果喉癌已經(jīng)轉移到了頸部淋巴結,那么也需要進(jìn)行放射治療。因為放射治療可以直接作用于癌細胞,從而抑制其生長(cháng)和擴散。

對于喉癌患者來(lái)說(shuō),是否需要進(jìn)行放射治療應該由專(zhuān)業(yè)的醫生來(lái)進(jìn)行評估和決定。在治療過(guò)程中,患者還應注意保持良好的心態(tài)和飲食習慣,積極配合醫生的治療方案,以便更好地恢復健康。

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    回答:喉癌的治療第一是手術(shù),,不同的分期不同的分型,它的手術(shù)范圍是不一樣的,那總體就是包括,喉的部份切除或者全切,就喉有不同,因為喉有不同的分區,根據它病變的范圍,有部分喉切和全喉切,切部分喉,喉的功能能保留一部分,全喉切,那喉的功能,就都不能保留了,以及它的不同的分期、分型,切的范圍不一樣,另外看淋巴結有沒(méi)有轉移,要選擇做單次或雙次或者不做淋巴結清掃。
    喉癌在治療中如何保護喉功能
    回答:喉癌在治療中保護喉功能的方法如下:喉癌在早期的時(shí)候,比較容易保護到喉功能,盡可能就保留它發(fā)音的功能。中期的喉癌,這個(gè)喉癌的范圍基本上只有一個(gè)或者是兩個(gè)區域,我們可以通過(guò)部分喉的切除,就是把一側的喉進(jìn)行切除,保留另外一側的聲帶,患者還能夠講話(huà)。晚期的喉癌,它已經(jīng)侵犯了喉外組織,為了保喉功能去做部分切除,影響切除的干凈和徹底性,就有點(diǎn)得不償失。所以我們還是要根據喉癌侵犯的范圍去選擇喉的手術(shù),能保則保,不能保時(shí),就以手術(shù)切除,安全為主。
    胸腺癌術(shù)后什么時(shí)候放療最好
    回答:胸腺癌的放療這是我們臨床治療的一種常用的一種環(huán)節,如果傷口愈合了,病人的全身的整體狀況稍微有點(diǎn)改善就要考慮放療,放療理論上來(lái)講越早越好,病人的康復需要一個(gè)過(guò)程,一般的情況下,我們在手術(shù)以后2周左右也就是10天左右能夠拆了線(xiàn)再恢復那么幾天,病人的整體狀況稍微有些改善就開(kāi)始放療,這樣的話(huà)就保證了放療的效果,時(shí)間相對來(lái)說(shuō)就要早一點(diǎn)效果好一點(diǎn)2周左右。
    放療聯(lián)合哪些方法能更好治療
    回答:放射治療的話(huà)作為腫瘤治療的四大手段之一,因為我們腫瘤治療畢竟是一個(gè)綜合治療,它當然是一個(gè)很重要的手段。那么放射治療的話(huà),我們往往跟手術(shù)相配合這個(gè)用的比較多的,可以在術(shù)前進(jìn)行放療,有的病人可以在術(shù)后進(jìn)行補充放療,當然也有一小部分的病人。比如說(shuō)鼻咽癌的病人,他在放射治療的敏感性上面非常高,有大概有70%左右的鼻咽癌可以通過(guò)單純的放射治療,能夠實(shí)現腫瘤的減滅。所以說(shuō)放射治療是我們腫瘤治療中間的一個(gè)必要的手段,它的情況根據不同的腫瘤,有的是主力軍;有的是必要的補充;有的是一個(gè)緩解的減滅的過(guò)程,這要根據臨床上腫瘤的情況而定。
    怎樣減少放療對健康細胞傷害
    回答:要對周?chē)5慕M織要進(jìn)行保護,比如說(shuō)我們做鼻咽癌的放療,我們該不該對眼睛進(jìn)行保護。所以我們要給病人戴上鉛眼鏡,這樣避免射線(xiàn)散射到眼睛。因為我們的眼睛的虹膜,對于輻射的影響是非常非常的敏感的,同時(shí)的話(huà)我們放射治療的病人在進(jìn)入放射治療室里面,不要穿金屬的衣服,帶金屬片的衣服或者金屬絲的衣服,不要穿類(lèi)似那種合成纖維的衣服,盡量穿棉質(zhì)衣服,這樣的話(huà)也避免了不適當的一些輻射的干擾??傊黜椀囊蛩?;兩方面、一方面要從醫療的角度要做好完美的保護把最好的;最高能量的射線(xiàn)照射在我們的腫瘤組織上面,另外我們還要對病人的其他的臟器進(jìn)行友好的保護。
    半喉切除后需要放療嗎
    回答:半喉切除后是否需要放療,取決于術(shù)后病理的具體情況。 半喉切除后如果出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜外有受侵現象時(shí),考慮局部有可能擴散,建議在術(shù)后放療。如果病灶侵犯到軟骨或者肌肉組織,局部病灶侵犯范圍相對較廣時(shí),也需要在術(shù)后放療。另外,手術(shù)切緣的安全距離小于3~5mm,考慮出現局部復發(fā)的概率比較大,在術(shù)后建議放療。 如果在半喉切除手術(shù)之后,患者沒(méi)有出現以上情況,通常不需要在術(shù)后做放療,遵醫囑定期全面復查即可。
    放療期間出現毒副反應可用中藥來(lái)調理嗎
    回答:中藥是國家的傳統治療方法,也有一些研究認為用中藥還是可以減輕放療毒副作用的,但是這兒也有一些建議,因為中藥的起效速度是比較慢的,而且是藥三分毒,不論是什么樣的藥物在有治療作用的同時(shí)也有毒副作用,可能由于不恰當的運用的中藥,而它的毒副作用跟放療的毒副作用相加可能會(huì )影響,患者順利的完成放療并且可能會(huì )導致發(fā)生很?chē)乐氐亩緥D反應從而危及生命,所以放療中間如果要用中藥一定要跟主管大夫進(jìn)行溝通。
    根治性放療與姑息性放療有什么區別
    回答:根治性放療與姑息性放療的區別: 1、如果疾病處于早期或中期的患者,有根治本疾病的可能,要選擇根治性放療; 2、如果病變發(fā)現的時(shí)候已經(jīng)處于晚期,已經(jīng)出現了遠處的轉移,治療就以緩解癥狀、減輕痛苦為目的,就選擇姑息性放療; 3、二者放療劑量是的不同,根治性的放療劑量要給予60Gy以上,最多不超過(guò)70Gy;姑息性的放療,一般是30-40Gy。
    喉癌的復發(fā)率高嗎
    回答:還是有一定的復發(fā)率,根據統計早期的喉癌的復發(fā)率不是特別高,比如是T1的大概的復發(fā)率有5%到10%,T2做手術(shù)以后可能有百分之1到20,中晚期的喉癌復發(fā)包括局部的復發(fā)、遠處的轉移,都叫做復發(fā)那么五年之內有百分之3、40可能會(huì )發(fā)生,總的五年生存率應該是百分之7、80,具體分期比如T1期的喉癌五年生存率能到95%左右,T2可能是百分之88-90,T3、T4可能只有百分之6、70大概是這么一個(gè)情況,五年生存率和復發(fā)率跟分期有關(guān)系,越早期復發(fā)率越低,越晚期復發(fā)率越高。
    哪些喉癌患者需要進(jìn)行全喉切除術(shù)
    回答:需要進(jìn)行全喉切手術(shù)的患者有:腫瘤范圍晚期的患者、術(shù)后復發(fā)的喉癌患者、T4喉癌患者、聲門(mén)下型喉癌患者、放療后出現放射性骨髓炎部分喉切除后喉功能不良的患者。 腫瘤范圍晚期的患者不適合進(jìn)行飽和的手術(shù),喉癌屬于復發(fā)性的腫瘤,不論是做放療還是做部分切喉手術(shù),術(shù)后復發(fā)的喉癌患者也考慮做全喉切手術(shù)。T4的喉癌腫瘤已經(jīng)侵犯到喉外,累積到頸部的帶狀肌或甲狀腺患者,喉部分切除不能做,因為有一定困難。以及少見(jiàn)的聲門(mén)下型的喉癌也主張做全喉切除術(shù)。如果喉癌患者在放療后出現放射性骨髓炎,首先部分喉切除后患者喉功能如果有明顯的不良,也要做全喉切除術(shù)。
    食管放療后疼痛怎么緩解
    回答:食管癌疼痛多指的是胸背部的疼痛,就是食管部位疼痛,如果出現其他部位的疼痛,就要警惕食管癌是否出現新的病灶或者發(fā)生轉移。食管癌發(fā)生胸背部疼痛要緊急看是否有食管病變的進(jìn)展或者食管穿孔,進(jìn)行檢查,查明原因做適當的對應對癥治療。
    為什么要選擇影像引導放療
    回答:選擇影像引導放療是因為肺是一個(gè)呼吸性的器官,它存在一個(gè)呼吸動(dòng)度的情況,所以在呼吸動(dòng)度過(guò)程中,為了保證病變不脫靶的情況下,我們會(huì )加大病變的一個(gè)放療區域,影像引導的放療,可以使放療范圍更精確,完全包住腫瘤靶區,且在放療過(guò)程中,不容易出現脫靶的情況。
    舌癌放療后需要改善口味嗎
    回答:舌癌放療的患者應該注意改善口味,患者在放療期間,消化系統的功能是紊亂的,患者常出現食欲不佳,吃不下飯的癥狀,而且容易感到疲乏無(wú)力。家屬要注意改善食物的口味,加強飲食的多樣性,多做一些病人比較喜歡的食物,同時(shí)鼓勵病人多進(jìn)食,還可以讓患者使用一些開(kāi)胃的食物。
    喉癌和咽炎的區別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時(shí)會(huì )有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    癌癥病人放療后發(fā)熱是怎么回事
    回答:考量是由于放射治療后的毒副反映反映,癌癥一般情況下都是屬于惡性腫瘤,通過(guò)放射治療可以抑止體內的癌細胞蔓延,有效的減低患者的病情,延長(cháng)生活時(shí)間,但是對人體的毒副作用是比較大的,會(huì )使患者產(chǎn)生惡心,干嘔,頭暈,頭痛,發(fā)燙,身體乏力,嚴重的脫發(fā)等不良反應。需要聲明注意飲食的營(yíng)養全面均衡,葷素搭配好,不要挑食,細嚼慢咽,少吃多餐。
    老人得了喉癌晚期能活多久
    回答:老人得了喉癌晚期具體可以生存多久主要取決于腫瘤分化程度、病變范圍、治療方法以及患者的身體情況等。喉癌晚期如果不積極治療,病情會(huì )迅速發(fā)展,生存期比較短,一般最多6個(gè)月左右。如果喉癌患者能夠得到積極有效的治療,聯(lián)合放化療、靶向藥物治療等,即使是到了晚期也能夠延長(cháng)壽命。另外喉癌晚期的生存和轉移情況也有關(guān),如果局部轉移在化療后可以再生存一段時(shí)間。但如果發(fā)生遠處轉移例如肺轉移、肝轉移,預后非常差,生存期也很短。
    胃癌轉移后還能放療嗎
    回答:胃癌轉移后是否可以放療從兩方面分析。1.對胃癌本身。要根據患者具體情況進(jìn)行判斷,如果胃癌已轉移,已經(jīng)無(wú)法手術(shù),則可以進(jìn)行放療,通過(guò)做胃原發(fā)部位的放療,可以使病情得到緩解。如果胃癌局部癥狀較明顯,比如疼痛等,也可以用放療減輕其癥狀,使患者更舒適。2.對轉移灶。若胃癌的轉移方式為腹膜播散或者血行轉移,通過(guò)血液轉移到其他部位,如果是腹腔內廣泛播散,則不適合放療。但如果是局限播散、腫塊較小,且不在重要的位置,則可以用放療解決問(wèn)題。
    肺癌放療后復發(fā)怎么辦
    回答:肺癌患者在放療后再次出現復發(fā),根據患者復發(fā)病情、體力狀態(tài)評分不同,給予不同的治療方法:1.放療后局部復發(fā)沒(méi)有其他轉移灶,可以考慮局部復發(fā)病灶的手術(shù)切除治療,術(shù)后可以考慮給予化療。2.患者再次復發(fā)后,同時(shí)合并其他部位的遠處轉移。存在基因突變的患者可以給予靶向藥物進(jìn)行治療,沒(méi)有突變的患者可以給予免疫聯(lián)合化療的治療方法,或者是單純免疫藥物治療。3.肺癌放療后多部位復發(fā),并且患者體力狀態(tài)差,則給予對癥營(yíng)養支持姑息治療。
    胰頭癌可以放療嗎?
    回答:胰頭癌是可以放射治療的,能抑止癌癥細胞的進(jìn)步,對于胰頭癌來(lái)說(shuō),如果擁有手術(shù)指癥,必選的治療方式還是手術(shù)摘除救治,還可以通過(guò)中藥來(lái)實(shí)施配置調養救治,平常生存中要留意飲食,防止吃許多辛辣刺激的食物,防止吃許多油膩大難吸收的食物等。需求注意飲食上應該盡量以清淡為主,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
    腦瘤可以做放療嗎
    回答:腦瘤可以選擇做放療,但是還需要結合具體的情況來(lái)決定,首先是考慮腦腫瘤的病理類(lèi)型。如果屬于中高度的惡性腫瘤,在選擇手術(shù)前,還需要通過(guò)放射性治療。如果是一種良性的腦瘤,并不需要接受放射性治療。另外也應該考慮腫瘤生長(cháng)的部位,如果腫瘤的邊上都是功能區域,選擇手術(shù)治療會(huì )有較大的風(fēng)險,沒(méi)有辦法完全的切除,可以用放療來(lái)代替。

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