患甲狀腺癌應如何護理
甲狀腺癌患者可通過(guò)調整飲食、規律作息、心理疏導、定期復查、傷口護理等方式進(jìn)行術(shù)后護理。甲狀腺癌通常由遺傳因素、電離輻射、碘攝入異常、激素水平紊亂、甲狀腺疾病惡變等原因引起。
1、調整飲食
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物?；謴推诳稍黾觾?yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等，適量補充含硒食物如巴西堅果、牡蠣，有助于甲狀腺功能調節。需嚴格限制海帶、紫菜等高碘食物，合并甲減者可遵醫囑調整碘攝入量。
2、規律作息
保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和頸部過(guò)度活動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強度鍛煉。建立固定作息時(shí)間表，午間休息不超過(guò)30分鐘，睡前2小時(shí)避免使用電子設備。
3、心理疏導
加入甲狀腺癌患者互助小組，通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。家屬應避免過(guò)度保護性語(yǔ)言，采用平等溝通方式。出現持續情緒低落時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，認知行為療法對改善癌癥相關(guān)抑郁效果較好。
4、定期復查
術(shù)后1年內每3個(gè)月復查甲狀腺功能、頸部超聲和腫瘤標志物，2-5年內每6個(gè)月復查，5年后每年復查。服用左甲狀腺素鈉片者需監測TSH水平，調整劑量期間每月復查。發(fā)現頸部結節或聲音嘶啞等異常需及時(shí)就診。
5、傷口護理
術(shù)后7天內保持敷料干燥，使用無(wú)菌生理鹽水清潔傷口周?chē)?。拆線(xiàn)后涂抹硅酮凝膠預防瘢痕增生，避免陽(yáng)光直射傷口。淋浴時(shí)水溫不超過(guò)40℃，避免用力揉搓頸部。若出現紅腫滲液需警惕感染。
甲狀腺癌患者日常需注意保持環(huán)境濕度40%-60%，使用加濕器避免呼吸道干燥。冬季注意頸部保暖，外出佩戴圍巾。長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片者應固定清晨空腹服藥，避免與鈣劑、鐵劑同服。每年進(jìn)行骨密度檢測預防骨質(zhì)疏松，適當補充維生素D3。建立癥狀日記記錄體重變化、心率波動(dòng)等異常情況，復查時(shí)提供給醫生參考。
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