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心律失常的危害有多大?

心血管內科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 心律失常

心律失常的危害程度因類(lèi)型和嚴重程度而異,輕者可無(wú)癥狀或僅輕微不適,重者可導致猝死。心律失常的危害主要有誘發(fā)血栓、加重心力衰竭、引發(fā)心絞痛、導致暈厥、增加猝死風(fēng)險等。

1、誘發(fā)血栓

心房顫動(dòng)等快速性心律失常會(huì )導致心房?jì)妊魑蓙y,容易在心房?jì)刃纬裳?。血栓脫落后可能隨血液循環(huán)阻塞腦動(dòng)脈,引發(fā)腦梗死。血栓也可能堵塞其他重要器官的血管,造成相應器官缺血壞死。長(cháng)期心房顫動(dòng)患者需遵醫囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等預防血栓形成。

2、加重心力衰竭

持續性心動(dòng)過(guò)速或嚴重心動(dòng)過(guò)緩都會(huì )影響心臟泵血功能,導致心臟輸出量下降。長(cháng)期心律失常會(huì )使心肌工作負荷增加,逐漸出現心肌肥厚、心臟擴大等改變,最終發(fā)展為心力衰竭。心力衰竭患者可能出現呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀,需在醫生指導下使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物控制病情。

3、引發(fā)心絞痛

快速型心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速會(huì )增加心肌耗氧量,而緩慢性心律失常如嚴重竇性心動(dòng)過(guò)緩會(huì )減少心肌供血。這兩種情況都可能誘發(fā)或加重心肌缺血,表現為胸痛、胸悶等心絞痛癥狀。冠心病患者出現心律失常時(shí)需及時(shí)就醫,醫生可能會(huì )調整美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片等藥物的使用方案。

4、導致暈厥

嚴重心動(dòng)過(guò)緩如三度房室傳導阻滯,或快速性心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速,都可能導致腦部供血不足,引起短暫意識喪失即暈厥發(fā)作。暈厥過(guò)程中跌倒可能造成外傷,駕車(chē)或高空作業(yè)時(shí)突發(fā)暈厥更可能危及生命。反復暈厥患者需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,必要時(shí)安裝心臟起搏器或接受射頻消融手術(shù)治療。

5、增加猝死風(fēng)險

惡性室性心律失常如心室顫動(dòng)會(huì )導致心臟無(wú)法有效泵血,數分鐘內即可導致死亡。冠心病、心肌病等器質(zhì)性心臟病患者發(fā)生室性心律失常的概率較高。預防猝死需積極治療基礎心臟病,高?;颊呖赡苄枰卺t生評估后植入心律轉復除顫器。日常生活中應避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。

心律失?;颊邞ㄆ诒O測心率變化,記錄不適癥狀的發(fā)作特點(diǎn)和持續時(shí)間。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,控制鈉鹽攝入量。遵醫囑規范用藥,不可自行調整藥物劑量或停藥。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心律失常。出現心悸、胸悶、頭暈等癥狀加重或頻繁發(fā)作時(shí),應及時(shí)就醫檢查。

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