甲狀腺癌半切還是全切怎么決定
甲狀腺癌是臨床上較常見(jiàn)的內分泌腫瘤,甲狀腺癌半切還是全切主要根據甲狀腺癌的具體特點(diǎn)來(lái)決定,如病變的大小、是否存在淋巴結轉移、手術(shù)方式等。
1、病變的大?。翰≡钤叫?,切除范圍就越小。全切指將甲狀腺雙側腺體全部切除,如果病灶較大,也可以考慮一側腺葉切除。甲狀腺癌越大,越需要進(jìn)行甲狀腺全切;
2、是否存在淋巴結轉移:甲狀腺癌如果沒(méi)有存在淋巴結轉移,就可以考慮進(jìn)行甲狀腺全切,如果存在淋巴結轉移,則需要進(jìn)行甲狀腺半切。因為甲狀腺癌通過(guò)淋巴結轉移,常常會(huì )導致淋巴結腫大,轉移數量越多,手術(shù)效果越差,所以需要同時(shí)進(jìn)行頸部淋巴結清掃;
3、手術(shù)方式:甲狀腺癌如果是全切,就是切除甲狀腺雙側腺體。如果是半切,就是保留甲狀腺組織,將甲狀腺雙側腺體中間切掉。由于甲狀腺乳頭狀癌生長(cháng)比較緩慢,如果保留甲狀腺組織,可能會(huì )使甲狀腺激素水平略低,所以半切手術(shù)相對甲狀腺全切要好一些;
對于甲狀腺癌的患者,應注意保持良好的心態(tài),積極配合醫生進(jìn)行治療。同時(shí)建議術(shù)后定期復查彩超及甲狀腺功能,判斷有無(wú)復發(fā)或轉移等情況。
4、其他:對于遠處轉移的甲狀腺癌,如已經(jīng)出現肺轉移、肝轉移等,需要將甲狀腺全部切除,此時(shí)可以考慮應用碘-131治療。
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