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人工流產(chǎn)的并發(fā)癥及預防

產(chǎn)科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 流產(chǎn) 人工流產(chǎn)

人流是女性避孕失敗不得已的一種補救措施,這一手術(shù)相對安全、簡(jiǎn)便,因而在臨床上也是常用的中止妊娠的手段。但應當明確的是,只是一種補救手段,而決非首選的上策。這是因為,并非沒(méi)有任何副作用,它有可能引起感染、出血、繼發(fā)性不孕、盆腔淤血綜合征、子宮內膜異位癥、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)等一系列并發(fā)癥,嚴重者還有可能因出血過(guò)多導致死亡。這種說(shuō)法并非危言聳聽(tīng),在臨床上這樣的教訓是有過(guò)的。

常見(jiàn)的并發(fā)癥

并發(fā)癥發(fā)生率的高低,受許多因素的影響,一般與受術(shù)者身體健康情況、妊娠月份大小、手術(shù)操作者技術(shù)熟練程度、手術(shù)基本條件優(yōu)劣等因素有關(guān)。在流產(chǎn)中,發(fā)生死亡的機率國內約為0.62/10萬(wàn);中期妊娠引產(chǎn)的死亡率比這一比例還要高得多。在正規醫院里,手術(shù)者是經(jīng)過(guò)正規練習或培訓的專(zhuān)業(yè)人員,遵守嚴格的技術(shù)操作規程,發(fā)生意外的機率很低,有資料報道約為0.5‰。但是,由于受術(shù)者不一定均在正規醫院手術(shù),非凡是一些未婚先孕的女性,經(jīng)常選擇比較隱蔽的地方流產(chǎn),無(wú)疑加大了發(fā)生意外的可能性。加上我國人口眾多,基數大,發(fā)生意外的總人數還是相當驚人的。

術(shù)中常見(jiàn)的并發(fā)癥在手術(shù)之中,最為常見(jiàn)的并發(fā)癥有大出血、子宮穿孔與宮頸撕裂、羊水栓塞、綜合征等。據有關(guān)資料顯示,產(chǎn)中出血是最為多見(jiàn)的,有人統計5535例手術(shù)者,出血在50毫升以上者占10.5%,大多發(fā)生在26歲~35歲、孕期8周以上、第1次或第4次進(jìn)行的婦女。而臟器損傷中子宮穿孔較為常見(jiàn),也很輕易發(fā)生意外,如不及時(shí)處理,往往會(huì )導致受術(shù)者死亡。子宮穿孔的發(fā)生率約為0.8‰~6.4‰。術(shù)中發(fā)生宮頸裂傷的較少,但萬(wàn)一發(fā)生經(jīng)常遺留后遺癥,如以后妊娠后發(fā)生早產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)等。羊水栓塞常發(fā)生在中期妊娠引產(chǎn)過(guò)程中,也是危及受術(shù)者生命的常見(jiàn)并發(fā)癥,發(fā)生率為1‰~6.88‰,死亡率最高可達40%。至于綜合征的發(fā)生,與手術(shù)者的技巧、受術(shù)者的心理素質(zhì)有關(guān),其發(fā)生率為1.9%,盡管發(fā)生率不高,但病情嚴重又得不到及時(shí)、正確處理者,也同樣有生命之憂(yōu)。

術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥術(shù)后還會(huì )發(fā)生人流不全、生殖道感染、破裂等并發(fā)癥。據有關(guān)資料報道,472例未產(chǎn)婦后近期并發(fā)癥達6.4%。在感染病例中有的還相當嚴重,有的還發(fā)生衣原體等感染,給今后的生活帶來(lái)麻煩。流產(chǎn)后的遠期,有的發(fā)生不調、宮頸或宮腔粘連、繼發(fā)性不孕、自然或習慣性流產(chǎn)、異位妊娠、子宮內膜異位癥、母兒血型不合、胎盤(pán)粘連、前置胎盤(pán)、早產(chǎn)、出生低體重兒、功能性子宮出血、閉經(jīng)、周期性焦慮等。

對受術(shù)者還有一定的心理影響。對于一部分來(lái)說(shuō),非凡是農村、高齡、反復妊娠的,手術(shù)時(shí)往往有一定的心理壓力。大量的醫學(xué)研究資料證實(shí),本身也是一種不良刺激,尤其是對手術(shù)不夠了解者,其精神壓力更為嚴重。常見(jiàn)的表現為擔心害怕、思想憂(yōu)慮、精神緊張、軀體不適等。未婚先孕者還要承受社會(huì )輿論等多方面的壓力,往往擔心他人知曉,甚至專(zhuān)門(mén)找一些偏僻的個(gè)體診所,更輕易發(fā)生這些并發(fā)癥。

預防并發(fā)癥以防為主

把握避孕方法,避免的根本方法,在于認真落實(shí)避孕措施,謹慎防止防不。目前我國所采用的避孕方法,完全可以適用于所有的人,滿(mǎn)足不同女性的需要。諸如、節育環(huán)、等,均有良好的避孕效果,只要按照規定進(jìn)行避孕,一般情況下是萬(wàn)無(wú)一失的。但許多不打算的婦女,往往懷有僥幸心理,沒(méi)有重視避孕措施的落實(shí),在知道可能的情況下又缺乏及時(shí)、有效的緊急補救措施,結果后不得不走上手術(shù)臺。其實(shí),避孕方法是比較輕易把握的,為了不至于屆時(shí)緊張,事先應注重把握這方面的醫學(xué)知識,把握基本的避孕方法。一旦避孕失敗,72小時(shí)以?xún)瓤梢缘结t院緊急處理,同樣可以避免手術(shù)之苦。但在實(shí)際生活中,還有許多人不愿意避孕、不會(huì )避孕,這是相當可悲的。有資料報告,在2826例調查中,有22%的人沒(méi)有采取任何避孕措施,不愿意采用避孕措施的占38%,沒(méi)有避孕常識的占31%,這的確是不應該發(fā)生的。

學(xué)會(huì )防范訣竅一些并發(fā)癥是完全可以避免的,除了大夫方面的因素外,受術(shù)者本身也可加以防范,而且在某個(gè)方面來(lái)說(shuō),更為重要、更具有實(shí)際意義。首先必須按照大夫的囑咐,把當成一件大事,把防止流產(chǎn)后并發(fā)癥當成大事,如同“小月子”,要與正常分娩一樣看待,嚴格重視流產(chǎn)后的衛生與護理,不要粗心大意,不馬馬虎虎,一旦發(fā)生異常表現,應及時(shí)、快速去原手術(shù)醫院復診,查明原因,采取有效措施,防止并發(fā)癥的發(fā)生、加重。

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    回答:自然流產(chǎn)也有可能會(huì )出現炎癥,因此應注意觀(guān)察,必要時(shí)需要使用抗生素藥物控制炎癥。自然流產(chǎn)的出現與胚胎發(fā)育異常有很大關(guān)系,流產(chǎn)后身體上是否會(huì )出現有炎癥,與自然流產(chǎn)后是否有宮腔殘留,以及陰道出血時(shí)間長(cháng)短有直接關(guān)系。如果自然流產(chǎn)之后,宮內的殘留物完全清除干凈,且陰道出血停止,一般就不會(huì )有炎癥出現。經(jīng)過(guò)休息幾天后,身體就能夠恢復到正常狀態(tài)。但是如果宮腔之內存在有胚胎殘留,或者陰道出血時(shí)間過(guò)長(cháng),都容易導致繼發(fā)感染,引起子宮內膜炎癥,甚至其它盆腔炎癥。同時(shí)也會(huì )導致子宮反復收縮,而引起疼痛感。所以對于自然流產(chǎn)的女性,需要及時(shí)到醫院去通過(guò)超聲檢查,確定是否有胚胎殘留,以及了解有無(wú)感染癥狀。必要時(shí)給于清宮及預防感染治療,以降低炎癥的風(fēng)險。
    怎樣處理腸瘺并發(fā)癥
    回答:腸瘺引起并發(fā)癥的時(shí)候,首先需要明確并發(fā)癥的嚴重程度,然后根據并發(fā)癥的具體類(lèi)型給予治療。腸瘺時(shí)最先引起的是感染的癥狀,此時(shí)可以通過(guò)積極的抗感染治療給予處理。腸瘺還會(huì )造成腸道的吸收障礙,造成電解質(zhì)的紊亂、酸堿失衡等情況,這時(shí)候需要檢查相關(guān)的血液指標,給予適當的補充及調整。腸瘺是一種比較復雜的疾病,能夠引起多種不良表現,需要積極的給予治療,以免影響病情進(jìn)展。早期可以先保守治療,如果經(jīng)保守治療沒(méi)有好轉或者反復出現腸瘺,則需要手術(shù)治療。
    老年性眩暈容易產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
    回答:老年性眩暈容易產(chǎn)生哪些并發(fā)癥?老年性眩暈就是在老年人發(fā)生的眩暈。第一個(gè)就是眩暈本身會(huì )出現一些胸悶心慌方面的情況。有些人可能就會(huì )誘發(fā),心腦血管病的發(fā)生。第二個(gè)就是在眩暈的時(shí)候,可能會(huì )出現平衡覺(jué)的障礙然后造成一些跌倒摔傷這方面的一些并發(fā)癥。如果要是反復發(fā)作的眩暈會(huì )對人的心理影響特別的大,可能哪都不敢去對情緒的影響也很大。
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    自然流產(chǎn)兩次什么原因
    回答:自然流產(chǎn)兩次可能與自身因素有關(guān),一方面考慮是內分泌異?;蛘呤怯忻庖呒膊?,或者出現炎癥等因素,都可能會(huì )導致自然流產(chǎn),最好是去醫院通過(guò)身體檢查確診病因后再進(jìn)行治療。由于引起流產(chǎn)的因素比較多,也和環(huán)境因素和自身抵抗力比較差等因素有關(guān),所以只能通過(guò)檢查后才能給予治療,避免再次出現流產(chǎn)的現象。而且在懷孕前最好是做好身體檢查,做好孕前檢查,盡量做到優(yōu)生,降低對身體的影響,提高懷孕成功的幾率。懷孕后也不要過(guò)度勞累,多注意清潔衛生,多休養。
    肝硬化的并發(fā)癥都哪些吶?
    回答:肝硬化一般是指肝細胞再次出現化膿,產(chǎn)生了纖維化的纖維化就會(huì )再次出現肝臟變小,就會(huì )壓制下腔靜脈構成腹水,同時(shí)還會(huì )構成全身性的驅毒功能上升,白蛋白的含量減低,一般是要做仔細檢查來(lái)實(shí)施診斷,采取對癥救治,如果說(shuō)腹水比較明顯的話(huà),一般也可以采取刺擊的方法來(lái)實(shí)施排澇。必須強調聲明同時(shí)需要適度的體育鍛煉,不能勞累和熬夜,保持心情愉快,定期復查。
    自然流產(chǎn)后附件右側有東西怎么回事?
    回答:自然流產(chǎn)會(huì )給女性的身體帶來(lái)巨大傷害,所以在自然流產(chǎn)之后女性要密切關(guān)注身體上出現的各種變化。如果自然流產(chǎn)癥后,右側附件有東西存在的話(huà),就需要考慮是不是出現了黃體囊腫,其實(shí)這是一種正?,F象,在自然流產(chǎn)三個(gè)月之后這種現象就會(huì )自行消失,女性朋友也不要過(guò)于擔心。但是如果發(fā)現右側附近有東西,并且伴隨著(zhù)有小腹疼痛的癥狀,需要考慮是不是患上了宮頸疾病或者是宮頸收縮不良而導致的一種不良癥狀,如果下體出血量并不是特別大,不需要采取特殊的治療方法。
    蝶竇炎有什么并發(fā)癥
    回答:蝶竇炎可能會(huì )引發(fā)下列幾種并發(fā)癥出現:1.頭部并發(fā)癥?;颊邥?huì )由于蝶竇部位的炎癥改變,而造成鼻腔的不通氣,形成鼻源性的頭痛,比如缺氧性頭痛的表現。而頭痛等癥狀,還會(huì )進(jìn)一步影響正常的睡眠。2.耳部的并發(fā)癥。蝶竇腔內的炎癥感染有可能會(huì )蔓延至咽鼓管,或者是中耳腔內,引發(fā)急性化膿性中耳炎等疾病發(fā)作。3.視力方面的并發(fā)癥。由于蝶竇距離視神經(jīng)管的位置比較近,因此在發(fā)病之后有可能會(huì )累及人體的視神經(jīng),引發(fā)視力減退等癥狀出現。
    自然流產(chǎn)后會(huì )導致輸卵管堵塞嗎
    回答:自然流產(chǎn)后是否會(huì )導致輸卵管堵塞,需依據流產(chǎn)后的女性生活護理而定。因為自然流產(chǎn)后,女性會(huì )有短時(shí)期內不規則的陰道少許流血及下腹疼痛現象。如果在流產(chǎn)后沒(méi)有注意外陰的清潔衛生,或過(guò)早地進(jìn)行性行為等情況時(shí),可能會(huì )導致外界細菌上行性感染,影響到子宮腔、輸卵管及盆腔。這種情況下,由于炎癥的刺激,可能會(huì )導致輸卵管堵塞,大部分女性會(huì )出現下腹持續性疼痛、陰道流血不止等現象。因此,流產(chǎn)后感染是流產(chǎn)后常見(jiàn)的情況。由于對女性會(huì )帶來(lái)嚴重后果,建議女性在自然流產(chǎn)后注意生活的護理。
    骨髓炎的并發(fā)癥有哪些
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