流產(chǎn)后十幾天又出血是月經(jīng)嗎

流產(chǎn)后十幾天又出血通常不是月經(jīng),可能是子宮復舊不全、殘留組織排出或感染等原因引起的異常出血。流產(chǎn)后的首次月經(jīng)一般需4-6周恢復,短期內出血需警惕病理因素。
流產(chǎn)后子宮內膜需要時(shí)間修復,正常月經(jīng)周期重建前出現的出血多與妊娠終止相關(guān)。子宮收縮不良可能導致宮腔內積血緩慢排出,表現為間斷性出血,顏色常呈暗紅或褐色,可能伴有輕微下腹墜脹。胎盤(pán)或蛻膜組織殘留時(shí),出血量可能較多且持續時(shí)間長(cháng),部分患者可見(jiàn)血塊。若合并感染,出血可能伴隨發(fā)熱、分泌物異味或腹痛加劇,需及時(shí)干預。
少數情況下激素水平波動(dòng)會(huì )導致突破性出血,多見(jiàn)于藥物流產(chǎn)后,出血量較少且無(wú)其他不適。極少數患者可能因宮頸損傷或凝血功能障礙出血,這類(lèi)情況通常出血鮮紅且難以自止。無(wú)論出血量多少,持續超過(guò)3天或伴隨異常癥狀時(shí)均應就醫排查。
流產(chǎn)后需保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)和性生活,觀(guān)察出血量及伴隨癥狀。如出血突然增多、出現組織物排出或持續腹痛,應立即就診。日??蛇m當補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預防貧血,但不可自行服用活血藥物。術(shù)后2周應常規復查超聲確認宮腔恢復情況。
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