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心律失常的危害是什么?

心血管內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 心律失常

心律失??赡芤l(fā)心悸、暈厥甚至猝死,長(cháng)期未控制可導致心力衰竭或腦卒中。心律失常的危害主要有心臟泵血功能下降、誘發(fā)血栓形成、加重基礎心臟病、引發(fā)器官缺血、增加猝死風(fēng)險。

1、心臟泵血功能下降

心律失常會(huì )干擾心臟正常收縮節律,使心室充盈不足或射血效率降低。持續性心動(dòng)過(guò)速可能導致心動(dòng)過(guò)速性心肌病,而嚴重心動(dòng)過(guò)緩會(huì )使心輸出量顯著(zhù)減少?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)耐力下降、呼吸困難等心功能不全表現,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖評估后使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率。

2、誘發(fā)血栓形成

心房顫動(dòng)等快速性房性心律失常易導致心房?jì)妊饔贉?,左心耳部位易形成附壁血栓。血栓脫落可能引發(fā)腦動(dòng)脈栓塞,臨床表現為突發(fā)偏癱或失語(yǔ)。此類(lèi)患者需遵醫囑使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物,同時(shí)監測凝血功能。

3、加重基礎心臟病

頻發(fā)室性早搏可能增加心肌耗氧量,加重冠心病患者的心肌缺血。惡性室性心律失??烧T發(fā)急性心肌梗死患者心源性休克。這類(lèi)情況需在治療原發(fā)病基礎上,聯(lián)合使用鹽酸普羅帕酮片或鹽酸索他洛爾片等抗心律失常藥物。

4、引發(fā)器官缺血

嚴重心動(dòng)過(guò)緩或長(cháng)時(shí)間心臟停搏會(huì )導致腦灌注不足,出現黑矇或暈厥發(fā)作。胃腸道等內臟器官缺血可能表現為腹痛或消化不良。需根據病情選擇植入永久起搏器或使用硫酸阿托品注射液等藥物提升心率。

5、增加猝死風(fēng)險

室速或室顫等惡性心律失??稍诙虝r(shí)間內導致血液循環(huán)中斷,是心源性猝死的主要原因。既往有心肌梗死或心肌病患者需通過(guò)植入式心律轉復除顫器預防,同時(shí)配合鹽酸利多卡因注射液等應急藥物使用。

心律失?;颊邞苊鈹z入濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒并保持規律作息。日常監測脈搏節律和頻率,定期復查心電圖和心臟超聲。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,突發(fā)嚴重心悸或意識喪失時(shí)須立即就醫。建議在心血管專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案,不可自行調整抗心律失常藥物劑量。

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