前列腺癌必須進(jìn)行手術(shù)嗎
在各種各樣的癌癥之中，前列腺癌是非常特殊的，具有亞臨床形式，在臨床研究證據的支持下，醫學(xué)家們提出了對一部分早期前列腺癌患者，可以暫時(shí)不采取任何治療，僅僅觀(guān)察疾病的變化、進(jìn)展情況，在適當的時(shí)候再進(jìn)行治療，并且把這種沒(méi)有任何治療的“治療”稱(chēng)為前列腺癌的“待機處理”。
哪些早期前列腺癌患者可以待機處理呢？
這需要綜合考慮腫瘤的臨床分期、分化程度、患者的身體狀況和預期壽命以及社會(huì )經(jīng)濟狀況等因素。但對這些患者應嚴密隨訪(fǎng)，每3個(gè)月至半年進(jìn)行一次全面的醫學(xué)評估，如果觀(guān)察到腫瘤進(jìn)展，可能對患者有潛在危險時(shí)，還是需要及時(shí)采取治療措施的。腫瘤患者的年齡是另一項決定治療方案的主要因素。年齡小于65歲的患者如果不給予治療，大部分患者最終將因前列腺癌死亡。因此，對于年齡小于70歲、預期生存期大于10年的局限性前列腺癌患者，應該行根治性手術(shù)。
前列腺癌根治術(shù)治療早期前列腺癌的治療效果滿(mǎn)意，但是手術(shù)畢竟有一定創(chuàng )傷，放療技術(shù)的進(jìn)步為部分患者的治療帶來(lái)新的選擇，包括三維適形外照射及粒子植入放射治療等，研究表明，放療治療早期前列腺癌的5年存活率與根治手術(shù)是相當的。
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