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前列腺癌手術(shù)有風(fēng)險嗎

患者：男，48歲

病情描述:
我因為前列腺不舒服，去醫院檢查，檢查結果是前列腺癌，醫生建議盡快做手術(shù)，有風(fēng)險嗎？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

前列腺癌手術(shù)存在一定風(fēng)險，但多數可控。手術(shù)風(fēng)險主要包括術(shù)中出血、尿失禁、性功能障礙、直腸損傷等，具體風(fēng)險程度與患者年齡、腫瘤分期、手術(shù)方式等因素相關(guān)。

1、術(shù)中出血

前列腺血供豐富，手術(shù)可能損傷血管導致出血，嚴重時(shí)需輸血。術(shù)前評估凝血功能，術(shù)中采用精細操作可降低風(fēng)險。

2、尿失禁

術(shù)后短期尿失禁發(fā)生率較高，多與尿道括約肌損傷有關(guān)。多數患者通過(guò)盆底肌訓練可在3-12個(gè)月內恢復控尿功能。

3、性功能障礙

手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)血管束，導致勃起功能障礙。保留神經(jīng)的手術(shù)方式和術(shù)后康復治療有助于功能恢復。

4、直腸損傷

前列腺與直腸相鄰，術(shù)中可能造成直腸壁損傷。術(shù)前腸道準備和術(shù)中影像導航可最大限度避免該并發(fā)癥。

選擇經(jīng)驗豐富的外科團隊，術(shù)前全面評估并制定個(gè)體化手術(shù)方案，術(shù)后配合康復訓練，可有效降低手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后需定期復查PSA并監測并發(fā)癥。

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