糖尿病人的皮膚癢是怎么回事？
糖尿病人的皮膚癢可能與血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、皮膚干燥、真菌感染、微循環(huán)障礙等因素有關(guān)。糖尿病患者的皮膚瘙癢通常表現為局部或全身性瘙癢，可能伴隨皮膚脫屑、紅斑等癥狀?？赏ㄟ^(guò)控制血糖、外用藥物、保濕護理、抗真菌治療、改善微循環(huán)等方式緩解。
1、血糖控制不佳
長(cháng)期高血糖會(huì )導致皮膚組織糖分含量升高，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢?；颊呖赡艹霈F皮膚干燥脫屑，尤其在四肢伸側更明顯。需通過(guò)口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射控制血糖，同時(shí)監測空腹及餐后血糖值。
2、周?chē)窠?jīng)病變
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變會(huì )使皮膚感覺(jué)異常，出現蟻走感或瘙癢。這種瘙癢多呈對稱(chēng)性分布，夜間加重?？勺襻t囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養藥物，配合維生素B12注射液治療。
3、皮膚干燥
高血糖引起的多尿會(huì )導致皮膚脫水，皮脂腺分泌減少。表現為皮膚粗糙有細紋，抓撓后出現白色劃痕。建議使用含尿素成分的潤膚乳如尿素軟膏，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，避免使用堿性洗浴用品。
4、真菌感染
糖尿病患者易繼發(fā)白色念珠菌感染，常見(jiàn)于皮膚皺褶處，表現為邊界清晰的紅斑伴瘙癢?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏，嚴重時(shí)口服氟康唑膠囊。保持患處清潔干燥，避免搔抓。
5、微循環(huán)障礙
糖尿病微血管病變會(huì )導致皮膚營(yíng)養供應不足，引起瘙癢。多見(jiàn)于下肢，可能伴隨皮膚溫度降低?？墒褂酶纳莆⒀h(huán)的胰激肽原酶腸溶片，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
糖尿病患者出現皮膚瘙癢時(shí)應避免過(guò)度搔抓，穿著(zhù)純棉透氣衣物，控制每日洗澡次數。飲食上限制高糖高脂食物，適量補充維生素A和維生素E。建議定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括神經(jīng)傳導速度檢測和皮膚科檢查。若瘙癢持續不緩解或出現皮膚破損，應及時(shí)到內分泌科或皮膚科就診，排查其他潛在皮膚疾病。保持良好的血糖控制是預防皮膚瘙癢的關(guān)鍵措施。
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