甲狀腺結節術(shù)后的護理事項
甲狀腺結節術(shù)后護理主要包括傷口護理、飲食調整、活動(dòng)管理、藥物使用和定期復查等方面。甲狀腺結節術(shù)后護理不當可能影響恢復效果，需嚴格遵循醫囑執行。
1、傷口護理
術(shù)后24小時(shí)內需保持傷口敷料干燥清潔，避免沾水或污染。若發(fā)現敷料滲血滲液明顯增多，應及時(shí)就醫處理。術(shù)后7-10天可拆除縫線(xiàn)，拆線(xiàn)前禁止抓撓或強行揭開(kāi)敷料。拆線(xiàn)后2周內避免劇烈運動(dòng)導致傷口張力增加，可遵醫囑使用硅酮凝膠預防瘢痕增生。
2、飲食調整
全麻清醒后6小時(shí)可先飲用少量溫水，無(wú)嗆咳后可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。術(shù)后1-3天選擇高蛋白、高維生素的軟食，如魚(yú)肉粥、蒸蛋羹等，避免過(guò)硬、過(guò)熱或辛辣刺激性食物。甲狀腺全切患者需注意限制高碘食物攝入，部分切除患者可維持正常碘飲食。
3、活動(dòng)管理
術(shù)后6小時(shí)內需去枕平臥避免頸部活動(dòng)，24小時(shí)后可逐步下床活動(dòng)。2周內避免頸部過(guò)度后仰或旋轉動(dòng)作，睡眠時(shí)墊高頭部減輕頸部水腫。1個(gè)月內禁止提重物、游泳及劇烈運動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
4、藥物使用
甲狀腺部分切除患者可能需要短期服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平，全切患者需終身替代治療。鈣劑補充適用于術(shù)中甲狀旁腺受損者，出現手足麻木需及時(shí)檢測血鈣水平。所有藥物均需嚴格遵醫囑定時(shí)定量服用，不可自行調整劑量。
5、定期復查
術(shù)后1個(gè)月需復查甲狀腺功能及頸部超聲，評估手術(shù)效果和殘留甲狀腺狀態(tài)。此后每3-6個(gè)月復查一次，2年后無(wú)異?？筛臑槊磕陱筒?。復查內容包括甲狀腺功能五項、甲狀腺球蛋白檢測以及頸部淋巴結超聲檢查，必要時(shí)行CT或核素掃描。
甲狀腺結節術(shù)后應保持規律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復。飲食注意營(yíng)養均衡，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入。避免吸煙飲酒及攝入含咖啡因飲料，減少對內分泌系統的刺激。保持情緒穩定，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解焦慮。術(shù)后3個(gè)月內避免頸部受壓或接受按摩，洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。如出現聲音嘶啞持續不緩解、切口紅腫滲液或手足抽搐等癥狀，應立即返院就診。
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