袁曉勇 副主任醫師
北京大學(xué)第一醫院
甲狀腺結節3類(lèi)伴淋巴結腫大通常屬于良性病變，但需結合超聲特征和臨床癥狀綜合評估。
1、超聲特征3類(lèi)結節惡性概率低于5%，若淋巴結形態(tài)規則、皮髓質(zhì)分界清晰，多提示反應性增生。
2、臨床癥狀合并聲音嘶啞、吞咽困難或結節迅速增大時(shí)，需警惕惡性可能。
3、實(shí)驗室檢查甲狀腺功能異?；蚣谞钕倏贵w陽(yáng)性可能提示橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病。
4、隨訪(fǎng)監測建議6-12個(gè)月復查超聲，若出現邊界模糊、微鈣化等可疑特征需穿刺活檢。
日常注意避免頸部壓迫，適量攝入硒元素，出現呼吸壓迫感應及時(shí)就診。
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